Что такое приапизм

Приапизм – состояние болезненной эрекции, не обусловленной сексуальным возбуждением. Патология названа в честь бога плодородия, почитаемого греками Приапа, фаллос которого  возбужден.

Состояние встречается у 0,2 % пациентов урологии 20-50 лет, может длиться от 4-х часов до нескольких суток, считается ургентным, требует помощи врачей.

Мужской пенис состоит из губчатого и 2-х пещеристых тел. Эрекция возникает при набухании пещеристых тел благодаря приливу к ним артериальной крови. При физиологической эрекции член увеличивается в момент притока крови, набухание спадает при оттоке крови, которое обеспечивают вены, происходит спад эрекции (детумесценция).

Приапизм – состояние болезненной эрекции, не обусловленной сексуальным возбуждением

Венозный отток крови при приапизме снижен, расслабление члена не происходит.

Эпизодически с приапизмом могут сталкиваться женщины. Для представителей обоих полов патология в том, что кровь не отводится от  половых органов (пениса, клитора) из-за блокировки сосудов, ее отводящих. После набухания от притока крови не происходит отток и расслабление. Это состояние болезненное, может продлиться несколько дней, вызывает отек и повреждает ткани.

Причины приапизма до конца не изучены, его может вызвать комплекс факторов: травмы пениса, спинного мозга, венерические заболевания, действия препаратов, употребление наркотиков, алкоголя, онкология.

Необходимо оперативное вмешательство, а консервативная терапия используется как вспомогательный метод лечения.

Причины приапизма

Болезненная эрекция может сохраняться до нескольких дней. Пенис принимает форму дуги, болит и отекает. Эрекция не ослабевает ни от мастурбации, ни от полового акта. Отсутствует половое влечение, не происходит оргазм. После выброса спермы облегчение не наступает.

Много факторов могут вызвать приапизм, их объединяют в группы:

  • нейрогенный приапизм вызывают заболевания нервной системы;
  • психогенный бывает при эпилепсии, шизофрении, у пациентов, страдающих неврозами. Внезапный спазм сосудов члена могут вызвать стресс, испуг при психотравмирующем прерывании соития. Случается ущемление фаллоса при судорожном сокращении мышц влагалища партнерши, страдающей вагинизмом.
  • травматический – обусловлен повреждением члена, промежности. В результате повреждений (вен или артерий) может развиться ишемический приапизм. Ухудшение венозного оттока будет из-за изменения текучести крови и ее свойств, как следствие заболеваний (лейкоз, васкулит), гемодиализа или метастазирования рака;
  • интоксикационный возникает как эффект приема антидепрессантов, препаратов от давления, импотенции, воздействия спиртных напитков, наркотиков, ядов;
  • к идиопатическому приапизму относятся случаи с неясной причиной патологии (30-60% случаев).

Бывают случаи патологической эрекции у больных диабетом, подагрой, малярией и др.

С невыясненной причиной, вызванной заболеванием или инъекциями, приемом определенных препаратов.

 Читайте также: Что такое пиоспермия

Симптомы заболевания

Патологией «приапизм» страдают мужчины, имеющие урологические заболевания, сексуальные расстройства. Может возникнуть в зрелом возрасте (20-50 лет), даже у мальчиков 5-10 лет.

Непроизвольная эрекция не связана с повышенной сексуальностью, а вызвана нарушением кровообращения в половом члене по разным причинам. Подобное состояние приносит массу неудобств и страданий своей болезненностью.

Заболевание может возникнуть как у мужчин любого возраста, так и у мальчиков

Эрекция возникает сразу и может быть длительной, опасной. Длительная, изнуряющая эрекция, вызванная не сексуальным возбуждением – симптом  приапизма.

Отличия естественной эрекции от патологической:

  • она наступает не от полового возбуждения;
  • головка члена мягкая при возбужденном пенисе;
  • член загибается вверх к животу в результате прилива крови;
  • эрекция длительная и болезненная (при ишемической форме приапизма);
  • после половой близости боль в паху и фаллосе усиливается;
  • после эякуляции детумесценция не наступает.

Тяжесть в члене возникает из-за застоя в органе крови, который способствует воспалительному процессу. Опасным осложнением этой патологии является гангрена, которая может закончиться ампутацией полового органа.

Чтобы сохранить половые функции мужчины, при дискомфортной эрекции (более 4-х часов) надо обратиться за медицинской помощью.

Классификация

Клиническое течение приализма бывает: острым или хроническим. По механизму развития принята такая классификация:

  • Артериальный (High-flow тип);
  • Ишемический или вено-окклюзивный (Low-flow тип);
  • Интермиттирующий, перемежающийся (рецидивирующий) приапизм.

Приапизм вызывает поступление избыточной артериальной крови в пещеристые тела при венозном оттоке. Наступившая эрекция безболезненна, необходимости в экстренном лечении нет.

Существует несколько видов заболевания

При ишемическом виде патологии развивается гипоксия (кислородное голодание) в тканях из-за сниженного или отсутствия кровотока в пещеристых телах. Этому способствует венозный застой, повышенная вязкость крови, склонность к тромбообразованию. Происходит ишемическое повреждение тканей пениса. Подобное состояние требует медицинской помощи.

Рецидивирующий приапизм характерен периодами длительной и болезненной эрекции и короткой детумесценции (спадом набухания члена).

Возможен и псевдоприапизм, когда (в отличие от истинного) эрекция спадает после пробуждения, посещения туалета, физической разминки. Напряжение можно снять  примочками, активными упражнениями, хождением по комнате.

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз врач без труда поставит на основании жалоб пациента. После осмотра понадобятся дополнительные обследования для уточнения вида приапизма:

  • допплерография для оценки состояния сосудов;
  • рентгеновский снимок с введением контраста в кавернозные тела;
  • исследование состава крови из пениса;
  • биопсия тканей полового органа.
Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо пройти обследование

Понадобится консультация узких специалистов (невропатолога, гематолога, проктолога). Следует также дифференцировать сходный по признакам сатириазис (гиперсексуальность) и приапизм.

Отличительные особенности сатириазиса: сохранение полового влечения, нормальной эякуляции, оргазма и ночных эрекций.

Лечение

Первая помощь при ишемическом типе патологии: холодные компрессы (прохладная ванна, сидя), инъекции Реланиума, средств улучшения состояния крови. Иногда применяют новокаиновую или пресакральную блокаду.

Если приступ длится более 6 часов, производится пункция и отсасывание крови из пещеристых тел с заменой тем же количеством физраствора. Используется введение в каверны адренергических препаратов и антикоагулянтов для снятия отека, снижения давления в сосудах (Адреналин, Мезатон, Фенилэфрин).

При ишемическом типе патологии и неэффективности применяемых мер (эрекция не снижается 2-е суток) предлагается операция шунтирования для восстановления венозного оттока. При необратимых изменениях в тканях, чтобы сохранить половую функцию.

Неишемическая форма патологии исключает эти методы.

При ночных эрекциях, влекущих нарушение сна, помогают (на начальных стадиях) комплексы аутогенных упражнений, работа с психотерапевтом, сеансы гипноза.

Ночной приапизм в запущенных стадиях требует психотропных средств:

  • антидепрессантов (Пиразидол, Амитриптилин, Азафен);
  • нейролептиков и снотворных (Терален, Стелазин, Этаперазин);
  • транквилизаторов (Седуксен, Фенозепам, Элениум).

Консервативные методы медицинской помощи эффективны в первые сутки эрекции. Помните: При длительной эрекции без сексуальной стимуляции важно обратиться к врачу, во избежание осложнений: эректильной дисфункции,  импотенции, некроза тканей.

 Читайте также: Снижение потенции

Профилактика

Чтобы избежать проблем с приапизмом, рекомендуется:

  • своевременно лечить урологические заболевания, гематологические и неврологические патологии.
  • старательно избегать травмирования промежности и половых органов;
  • регулярно проходить профосмотры;
  • принимать только назначенные врачом препараты, не превышая самостоятельно дозы;
  • не пытаться самостоятельно решить проблемы с потенцией
  • отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, исключить наркотики.
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать


Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Спасибо, не показывайте мне эту штуку больше!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!