Анализ мочи при цистите

Патологией мочевыводящей системы – циститом страдают в основном женщины. При воспалении в мочеполовой системе и подозрении на цистит необходимо пройти обследования (лабораторные и инструментальные). В первую очередь, для постановки правильного диагноза необходим анализ мочи при цистите.

Анализ мочи при цистите способен подтвердить диагноз

Лабораторные методы диагностики

  1. ОАМ

Общим анализом мочи определяется ее прозрачность, цвет и кислотность, присутствует ли в ней сахар, кетоны, белок и бактерии. Подсчитывается число эритроцитов и лейкоцитов. Чтобы снизить ошибки и неточности результатов, надо правильно собрать мочу.

Анализы при цистите у женщин нельзя сдавать во время менструации и 3-4 дня после. Необходимо тщательно подмыться. Анализ у женщин может ошибочно показать белок в моче при цистите, ибо велика вероятность попадания влагалищных выделений в урину (в связи с близостью к половым органам). Чтобы этого избежать, можно вставить влагалищный тампон. Использовать только стерильную посуду и сдать мочу в лабораторию не позднее, чем через 3-4 часа после сбора.

Мочу на анализ необходимо правильно собрать

Показатели анализа в норме:

  • 1,008-1,030 г/литр – удельная плотность;
  • до 5 ед. – лейкоциты;
  • 5-7 – рН (кислотность);
  • 0,002 г/литр – белок;
  • отсутствие сахара, лейкоцитов, солей, эритроцитов, бактерий.

Обнаружение в анализе слизи, клеток эпителия, бактерий и эритроцитов, повышенная кислотность свидетельствует о развитии цистита. Очень плохой признак, если в моче обнаруживают гной, что свидетельствует о пиурии. Это значит, что инфекционно-воспалительный процесс поразил мочеполовую систему и, возможно, почки. Тогда для определения источника гноя и места расположения инфекции проводят трехстаканную пробу.

  1. Трехстаканная проба.

Моча собирается поочередно в 3 стакана: первая, средняя и последняя порция. По наибольшему количеству лейкоцитов примерно можно установить место воспаления, как глубоко оно распространилось по мочевыводящим путям. Понадобится провести дополнительные урологические анализы и тесты  мочеполовой системы. Возможно, причиной пиурии стало осложнение в органе МПС.

  1. Анализ мочи по Нечипоренко

Для данного анализа нужно собрать среднюю порцию мочи. Назначают его при обнаружении отклонений в ОАМ. Анализ позволяет посчитать число лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи, которое не должно превышать 2 тыс. и 1 тыс. соответственно. При цистите эти показатели превышены в несколько раз. Важно следовать всем правилам сбора анализа, чтобы исключить возможные погрешности. Этот специфический анализ дает исключение или подтверждение патологии почек.

  1. Моча на стерильность.

Проводится анализ до начала приема антибиотиков для установления возбудителя воспалительного процесса. И через 7 дней после окончания лечения антибиотиками (контрольный) для проверки результата лечения (отсутствия возбудителя). В стерильную емкость собирают утреннюю мочу (10 мл). В течение часа образец должен быть в лаборатории.

  1. Мазок.

Диагностика цистита у женщин предполагает обязательную сдачу мазка для анализа влагалищной флоры.

Для обнаружения патогенной микрофлоры во влагалище пациентки. Результаты анализа сравнивают с бактериальным посевом мочи, чтобы определить – не занесены ли  патогенные микроорганизмы из влагалища в мочеиспускательную систему. Нет ли скрытых (венерических) инфекций. Возможно, понадобится расширенное обследование женщины с гинекологической стороны.

Читайте также: Изменение запаха мочи при цистите

Клинический анализ крови при цистите

  1. Общий анализ крови. При начальных стадиях цистита этот анализ — малоинформативен. Изменения в крови и признаки воспалительного процесса в организме обнаруживаются. Анализ крови не показывает серьезных изменений при начальных стадиях цистита, только в запущенных случаях (гнойном процессе) обнаруживаются признаки воспаления по повышенному уровню СОЭ (> 15 мм/ч), лейкоцитов (>7-9×10*9) и других показателей.
  2. ПРЦ – метод диагностики венерических инфекций, определения возбудителей инфекций, передающихся половым путем (герпес, хламидии, трихомонады). Полимерная цепная реакция позволяет (с помощью специальной обработки образца крови) по ДНК определить вид возбудителя инфекции, спровоцировавший воспаление. Сдавать анализ желательно утром натощак.
Кровь на анализ необходимо сдавать натощак

Этот метод дает возможность определить любой вирус или бактерию, проникшую в кровь пациента даже в мельчайших фрагментах. Цистит нередко провоцирует попадание условно-патогенной микрофлоры или венерической инфекции из влагалища в МВС.  Для анализа используют образцы слюны, спермы, мазки.

Бактериологическое исследование

загрузка...

Бактериальный цистит вызывают различные виды патогенных микроорганизмов (вирусы, Candida-грибы, хламидии, уреа- и микоплазмы и др.), попадающие из прямой кишки или влагалища в уретру. Это происходит чаще у женщин из-за близкого анатомического расположения выходов этих мочеполовых путей.

Бактериоскопическое исследование у женщин предполагает изучение через микроскоп мазка на флору из влагалища. Доступный и довольно информативный метод для обнаружения ИППП.

У мужчин этот урологический анализ берется мазок из уретры. Перед его сдачей надо воздержаться от половых контактов, не мочиться и не мыться.

В лаборатории (после обработки определенными реагентами) различные микроорганизмы приобретают присущий им цвет. Их иденфицирование и результат анализа проводится за 1-2 дня.

Культуральный метод (бакпосев) называют бактериологическим исследованием.

В лаборатории делают посев урины на питательную среду. Проросшие (через 7-10 суток) колонии бактерий или грибов дают возможность определить вид возбудителя болезни. Используя культуральный метод, определяют еще и чувствительность бактерий к различным видам антибиотиков, чтобы подобрать наиболее эффективный.

Читайте также: Как облегчить боль при цистите?

Инструментальные методы диагностики

К инструментальным методам относятся: эндоскопический метод – цитоскопия и УЗИ мочеполовых органов. Их назначает лечащий врач в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных показателей пациента.

Цитоскопия и УЗИ

Цитоскопия применяется для диагностирования хронического цистита. В мочевой пузырь вводится зонд (цитоскоп) с оптической системой через уретру, чтобы осмотреть его внутренние стенки и определить стадию воспалительного процесса.

Эта несколько болезненная процедура проводится по назначению врача при запущенной стадии болезни, при инородном теле в мочевыделительных путях или мочевом пузыре. При остром цистите эта процедура не проводится, так как может способствовать распространению инфекции вглубь МВС.

Читайте также: Почему тошнит при цистите

Причины цистита и бактериальный возбудитель определяются по лабораторным анализам мочи. При возникновении осложнений и для определения степени поражения органов МПС назначают УЗИ мочевого пузыря. Обследование дает возможность оценить целостность тканей, их однородность, размер органа, заполнение, форма и другие показатели. Ректальный и уретральный методы УЗИ для женщин используются для обнаружения серьезных патологий и угрозы осложнений для других органов.

Для определения причины цистита и постановки более точного диагноза мужчинам делают УЗИ простаты и почек.  Чтобы исключить органическую обструкцию, причины нарушений в мочеиспускании – цистоуретрографию.

Итак, какие анализы сдают при цистите у женщин:

  • общий анализ мочи. Самый быстрый и точный анализ при начальной стадии болезни. Воспаление в мочевике сразу же отражается на запахе, цвете, химическом составе урины;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • анализ крови;

Дополнительные:

  • ПРЦ (полимерная цепная реакция) крови;
  • бактериологический посев мочи;
  • мазок;
  • УЗИ;

При необходимости:

  • цистоскопия;
  • биопсия.

В платных лабораториях и клиниках и предлагают различные экспресс-тесты, быстро определяющие:

  • наличие лейкоцитов, белка, вкраплений крови или гноя в моче;
  • нитратов, свидетельствующих о наличии в урине патогенных микроорганизмов.

Нормальная моча светло-желтого цвета, прозрачная, без осадка, с характерным не острым запахом, без пены, слизи, кристаллов. Экспресс-тесты можно приобрести в аптеке. В них дана инструкция, как правильно провести анализ показателей мочи в домашних условиях по прилагаемым визуальным индикаторным полоскам. Тест-полоска сравнивается с цветовой полоской на упаковке.

Читайте также: Лечение острого цистита

По этим тестам можно определить отклонения по содержанию в моче белка, крови, лейкоцитов, микроальбуминов. Проверить можно кислотность, плотность мочи и другие показатели. При обнаружении отклонений от нормы – надо обратиться к врачу.

загрузка...
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Комментировать