Катетер мочеточниковый

Метод исследования мочевого пузыря и мочевыводящих протоков путем катетеризации на сегодняшний момент является самым ходовым и действенным для обнаружения нарушений в области заболевания почек и урологии.

Как и любой другой метод, он доставляет массу неудобств пациенту при проведении и может иметь нежелательные эффекты, но для диагностики и лечения нарушения мочевыводящих путей считается одним из самых эффективных.  Он назначается только после консультации врача, сбора всех необходимых анализов и изучения анамнеза и относится не к хирургии, а к терапевтическим вмешательствам.  Катетеризация должна проводиться только квалифицированным медицинским персоналом.

Невозможно конкретно сказать о том, как долго проводится данная манипуляция, ее продолжительность зависит от цели вмешательства и состояния пациента. В некоторых случаях ее назначают как постоянный процесс, в других достаточно ограничиться несколькими часами. Для исследования применяют прибор, называемый двусторонним цистоскопом.

Описание цистоскопа

Цистоскоп представляет собой трубчатую систему, дополненную оптическими линзами с набором специальных катетеров, которые различаются по размерам и цвету в зависимости от их предназначения.

Мочеточниковые катетеры, как правило, изготавливаются их ПВХ, который отличается особенностью меняться при тепловом воздействии (термолабильный) и способен поглощать рентгеновское излучение (рентгеноконтрастный).

Для катетеризации левого мочеточника используют одноразовые синие катетеры № 3-8, правого– красные (также № 3-8), которые вводятся посредством проводника цистоскопа напрямую в мочеточники и почки.

Катетеры представляют собой круглые трубки длиной 710 мм с кольцевыми отметками по всей длине для необходимого контроля глубины погружения.  Они в обязательном порядке оснащены сферическим закруглением на конце, что обеспечивает легкое проникновение и исключает возможность повреждения слизистой и отверстиями по бокам, через которые можно либо вводить лекарственные вещества, либо отводить ненужную жидкость.

В каждый катетер для большей крепости вставлен проводник (так называемый мандрен), который представляет собой стальной коленчатый стержень. Для предотвращения нежелательного перегиба катетеров, они запакованы в специальные чехлы из полиэтилена и снабжены колпачком.

Как уже было сказано выше, деления для маркировки выделены определенным цветом в зависимости от их предназначения:

  1. Правый мочеточник – деления красного цвета.
  2. Левый мочеточник – деления синего цвета.

Все мочеточниковые катетеры поставляются стерильными и только для одноразового применения, а за счет использования ПВХ не оказывают никакого воздействия на организм (повышения температуры тела, раздражения) и абсолютно не токсичны.

Применение

Катетеризацию мочеточников и всех мочевыводящих путей проводят либо для диагностики возможных патологий либо для непосредственного их лечения.

Лечебные процедуры

При наличии у пациента мочекаменной болезни, для их дробления и удаления применяют метод катетеризации.

  1. При появлении камней большого диаметра и вследствие этого возникновения непроходимости каналов появляется печеночная колика, вызывающая сильные боли.  Катетеризация способна в короткие сроки снять эти симптомы.
  2. Катетер, вводимый в канал, обходит камень (выше его расположения) и восстанавливает проходимость, обеспечивая своевременный вывод мочи, тем самым уменьшая давление в почечной лоханке.
  3. После этого механическим способом камни уничтожают, что приводит к восстановлению нормального состояния и купированию болей.

При возникновении воспаления, появления камней или других инородных тел в мочевыводящих путях возникает состояние гидронефроза, когда отток мочи значительно затруднен и возникает опасность развития острого пиелонефрита.  В подобных случаях показано дренирование, проводимое с помощью катетера.

При необходимости лекарственной терапии в воспаленную область катетером вливают лекарственный препарат в жидком виде.

При пиелонефрите катетер помещают в полость больной почки, что позволяет промыть требуемую лоханку, взять анализ или доставить лекарство.

Диагностические процедуры

При затруднении или невозможности оттока мочи возникает состояние, называемое гидронефроз. В подобном случае в полость мочевого пузыря на длительное время вводится катетер, который позволяет отследить  количество выделяемого, норма которого должна составлять порядка 3-4 капель в течение каждых 20-40 секунд.

Способом катетеризации имеется возможность выяснить место воспалительного процесса, его причины. С помощью диагностики можно определить место непроходимости мочевыводящих путей и вызывающую ее причину. По состоянию диуреза появляется возможность диагностировать нефрологические заболевания.

Как и любая медицинская процедура, катетеризация имеет свои противопоказания и ряд побочных эффектов.

При наличии острого воспалительного процесса в нижних и верхних мочевыводящих путях применение катетера запрещено.

Самым серьезным осложнением после катетеризации является повреждение стенок мочеиспускательного канала, в результате чего инфекция попадает непосредственно в кровь, вызывая симптомы сепсиса, называемого «уретральной лихорадкой», такие как:

  •    резкое и значительное повышение температуры тела;
  • спазм кровеносных сосудов в поверхностных слоях кожи, что вызывает состояние озноба;
  • упадок сил, слабость и сонливость, а также нарушение состояния всего организма в целом;
  • сбой в работе сердечно-сосудистой системы.

Во избежание последствий и осложнений врач всегда назначает курс антибиотика перед проведением катетеризации.

загрузка...
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать