Микроальбумин в моче

Почки человека выполняют важную функцию – выводят токсические результаты распада в мочевом осадке. Канальцы, клубочки органов все время прогоняют сквозь себя поток крови, очищая ее от ненужных, опасных вредных соединений. В то же время полезные вещества поступают обратно в кровоток.

Моча является конечным продуктом, состоящим из аммиака, мочевой кислоты, солей креатинина и других компонентов. Когда фильтрационные функции нарушены по любым причинами, через клубочковые мембраны поступают вредные вещества.

Один из первых сигналов о начале патологии – рост количества альбумина в урине. Здоровая печень синтезирует этот белок, среди других белковых составляющих, содержащихся в плазме кровотока, альбумин составляет около 60%. Основная задача альбуминов – поддерживать уровень давления в циркуляторном русле способом связывания молекулы воды.

Благодаря исследованию на микроальбуминурию (МАУ) можно выявить патологию, когда других симптомов, указывающих о проблемах, не обнаружено. Ранняя диагностика – способ борьбы с болезнью, купирование патологического процесса.

Нормы альбумина

Не каждый раз, когда моча содержит альбумин, это говорит о патологии.

Микроальбумин – мелкая из белковых фракций, даже у здоровых людей тест мочи может содержать небольшой процент белка, проникающего сквозь неповрежденные почечные клубочки.

Другое дело – молекулы альбумина, обладающие крупным размером. Они не должны содержаться в анализах. Когда речь идет об анализах детей, у них минимальное содержание белковых фракций говорит о патологии.

Чтобы выполнить расшифровку  результатов, нужно уточнить нормы:

  • если лаборант исследует мочевой осадок, определяет до 30 мг альбумина, состояние считают нормой. Когда показатели выше, говорят о микроальбуминурии, а если выделяется больше 300 мг белка – о протеинурии;
  • разовая порция здоровой урины содержит 20 мг/л микроальбумина;
  • норма отношения альбумина к креатинину: до 2,5 у женщины, до 3,5 – у мужчины. Когда показатели выше, речь идет о нефропатии.

Причины концентрации альбумина

Выявление микроальбумина спровоцировано естественными факторами. После их устранения результаты нормализуются. К причинам относят:

  • потребление жидкости взятия проб для исследования. Это повышает водные нагрузки на почки, активизирует фильтрацию. Аналогичный эффект дает поедание арбуза;
  • физическое переутомление, включая спортивные тренировки. Кровообращение усиливается, почки работают ускоренно, не справляясь с нагрузкой;
  • курение, плохо влияет на клетки значимых органов, включая почки;
  • переохлаждение или перегрев, стрессы, психические расстройства;
  • менструация будет причиной выявления альбумина, сдавать анализ нужно позже;
  • после секса анализы женщины содержат альбумозу. Это следствие спермы мужчины. Редкая причина выявления альбумозы – гангрена, рак легкого.

Все перечисленные ситуации приводят к ложноположительному результату теста МАУ, после исключения провоцирующего фактора результаты будут нормальными.

Есть ряд причин, из-за которых растет уровень белка.

Это состояния:

  • пиелонефрит, гломерулонефрит. Оба состояния могут протекать остро, хронически, давая рецидивы. Симптоматика сопровождается нахождением белковых веществ в мочевом осадке, выраженность проявлений разнится;
  • нефротический синдром, развивающийся нефроз;
  • гипертония, сердечная недостаточность, проявляющаяся разной степенью недомогания;
  • атеросклероз, задевающий сосуды почек и клубочковый аппарат;
  • диабет, из-за которого нарушаются функции почек. Состояние носит название диабетическая нефропатия;
  • алкоголизм хронического течения, длительный стаж курения;
  • интоксикация солями металлов, нефротическими медикаментами;
  • гестоз у беременных. Состояние несет опасность жизни матери, ребенка.

Стадии патологии

Выше упоминалось, что появления альбумина, не связанное с физиологическими факторами, может говорить о проблемах. Беспокойство вызывает превышение нормальных показателей, что говорит о нефропатии (почки перестают выполнять свои функции). Патология развивается поэтапно.

Врачи различают стадии:

  1. Бессимптомные проявления. Жалоб у пациента нет либо признаки недомогания не связаны с почками. Лабораторные анализы к этой стадии выявляют изменения состава мочевого осадка.
  2. Начальные проявления. Жалоб к этому этапу пока еще нет, анализ мочи показывает наличие альбумина.
  3. Предневротические проявления. Начинают появляться жалобы в виде скачков артериального давления. Органы хуже фильтруют жидкости, осадок мочи содержит включения альбумина 30-300 мг/сутки.
  4. Нефротические изменения. Пациент выявляет отеки, нестабильность давления, частые подскоки АД. Снижена фильтрационная работа почек, выявляется микрогематурия, протеинурия.
  5. Уремия. Кроме отечности у пациента выявляется повышенное давление, слабо поддающееся медикаментозному контролю, нормализации. Клубочковая фильтрация падает, проявляется гематурия и протеинурия.

Кому показан анализ на альбуминурию?

Исследование на микроальбумин является способом выявить нефропатию раннего развития, когда других признаков пациент не наблюдает. Патология различается по видам, но каждый  сопровождается патологическим повреждение органов.

Нефропатию врачи разделяют на 2 стадии. При первой никаких изменений не выявляется, зато ко второй патологические изменения серьезны, что приводят к развитию почечной недостаточности. Нужно выявить болезнь как можно раньше. Для этого можно с профилактическими целями сдавать анализы, проверяя микроальбумин.

Исследование на микроальбумин является способом выявить нефропатию раннего развития

Если речь идет не о профилактике, то тест, выявляющий микроальбуминурию, показан в ситуациях:

  • сахарный диабет. Это заболевание, касающееся работы почек, важно каждые 6 месяцев сдавать анализ на микроальбумин, чтобы контролировать состояние органа, вовремя предпринимать необходимые меры по поддержанию здоровья;
  • хронически высокое давление. Почечная недостаточность сопровождается подъемом АД. При скачках давления нужно заподозрить заболевание почек, сдать анализ на микроальбумин;
  • сердечная недостаточность. Если циркуляция крови нарушена, страдает весь организм, включая почки. Функциональные способности органа снижаются, возможно развитие постоянной почечной недостаточности;
  • выявленные признаки нефропатии. Это, например, боль в пояснице, постоянно мучающая жажда, отечность, слабое состояние. При начальной стадии патологии перечисленные симптомы могут не проявляться, а возникают по мере ухудшения состояния парного органа;
  • красная волчанка. Системный недуг нарушает работу всех органов, систем.

Чтобы результаты лабораторных исследований были максимально достоверными и отражали работу организма, проверку наличия альбуминурии не рекомендуется проходить в следующих ситуациях:

  • физическое перенапряжение накануне сбора мочи;
  • инфекционные недуги пузыря, мочеточников;
  • болезни почек;
  • сердечная недостаточность (застойный тип);
  • повышенная температура;
  • менструация;
  • сахарный диабет (запущенная форма);
  • кетоацидотическая кома.

Как собрать урину

Плохой анализ мочи ни о чем не свидетельствует, за исключением нарушений правил сбора биологической жидкости, транспортировки, сроков доставки лаборантам. Однократное выявление завышенной концентрации альбумина – не повод ставить диагноз. Особенно, когда материал собран случайно, без подготовки.

Собирать мочу необходимо правильно

Нефропатию можно подозревать, когда анализы дают положительный результат о превышении микроальбумина, пациент соблюдал рекомендации врач по сборку, транспортировки урины. Рекомендации следующие:

  • обмыть половые органы перед сбором урины. Женщины используют тампон (вставляют во влагалище), чтобы частицы слизи не испортили результаты тестов;
  • стоит отказаться от приема медикаментов, способных исказить результаты исследований. Когда без лекарств нельзя, нужно предупредить врача;
  • урину собирают за сутки, стерильный контейнер приобретается в аптеке.

Как лечат микроальбуминурию

Когда тесты покажут превышение нормы концентрации альбумина, лечением занимаются врачи узкой специализации. Это терапевт, гинеколог, нефролог и прочие специалисты, подбирающие индивидуальный подход к лечению конкретной патологии.

Независимо от причины патологии, пациентам рекомендовано диетическое питание, борьба с воспалительным процессом. Основные меры устранения микроальбуминурии:

  • нормализация концентрации сахара в сыворотке крови путем приема инсулина и других средств, понижающих уровень глюкозы;
  • приведение к норме кровяного давления с помощью мочегонных препаратов, ИАПФ;
  • нормализация липидного профиля;
  • запущенные стадии микроальбуминурии лечат с помощью гемодиализа, трансплантации органа.

Перед тем, как подобрать эффективную тактику лечения, врач должен полностью обследовать пациента, подтвердить диагноз. Это связано с тем, что концентрация альбумина растет по разным причинам – от температуры, вирусных и бактериальных инфекций, болезней почек, физической нагрузки, инфекций мочеполовой системы.

Только точная диагностика поможет выбрать методы терапии, нормализовать состояние пациента.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать


Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Спасибо, не показывайте мне эту штуку больше!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!