Темная моча у ребенка

У маленьких детей органы и системы еще несовершенны и более чувствительны к различным воздействиям: потере жидкости, высоким температурам, лекарствам. Родителей, внимательных к своему чаду, может насторожить  изменение цвета мочи малыша.

Ее темный цвет вызывают некоторые естественные факторы или патологические причины. Поэтому важно определить причины этих изменений.

Цвет мочи в норме — желтый разных оттенков (светлых или более темных) в зависимости от содержащихся в ней солей и других веществ и пигментов. Обычно у грудничков, которые получают только грудное молоко, очень светлая моча. По мере взросления малыша моча приобретает более насыщенный желтый цвет.

Причины темной мочи

Изменению цвета урины могут способствовать естественные факторы:

• прием лекарственных препаратов (антибактериальных, противомикробных), комплексов витаминов. После прекращения их приема симптом исчезает;
• активные игры или пребывание на солнце, вызывающие потерю жидкости (при недостаточном количестве выпиваемой жидкости);
• скудный питьевой режим (детям надо давать чистую воду, компоты и морсы регулярно);
• употребление продуктов с естественными красителями (свекла, морковь, ревень, ягоды), окрашивающих мочу (и кал);
• напитки, содержащие искусственные красители.

Если устранить названные факторы, цвет урины быстро приходит в норму. Естественно, что утренняя моча немного темнее, а в течение дня светлеет.

Цвет мочи может меняться в силу различных факторов

Если естественных безобидных причин для изменения цвета (лекарств, продуктов, обезвоживания) нет, а моча потемнела или приобрела неестественный цвет, необходимо  обратиться к врачу, это может сигнализировать о патологических состояниях.

Читайте также: Почему может быть темная моча

Желто-оранжевый цвет урины

• морковь или пища с оранжевыми красителями;
• некоторые препараты (Рифампицин, Фенотиазины);
• витаминные комплексы;
• обезвоживание (дегидратация) организма.

Коричневый оттенок мочи

• дегидратация в результате рвоты, поноса, температуры, недостаточного питья;
• блюда из фасоли, чечевицы;
• алоэ, ревень;
• прием слабительных лекарств, Метронидазола или средств на основе сенны;
• сердечные заболевания;
• мочекаменная болезнь;
• гломерулонефрит;
• патологии печени и желчного пузыря (в моче билирубин, пигменты желчи);
• заболевания МПС с выделением крови (гноя);
• отравление химикатами.

Красный цвет мочи

• употребление продуктов с красными пигментами (свекла, ревень, ягоды);
• медицинские препараты (Ибупрофен, Метронидазол, Рифампицин);
• попадание гемоглобина в мочу из-за разрушения эритроцитов;
• вкрапления сгустков крови;
• гломерулонефрит, сопровождающийся симптомами воспаления в почках (мутная со слизью и осадком моча).

Зеленоватый цвет мочи

• кушанья из спаржи;
• витамины В;
• прием Индометацина, метиленового синего;
• плохая всасываемость Триптофана;
• повышенное количество кальция (наследственная болезнь).

Чрезмерное употребление кондитерских изделий и продуктов с искусственными красителями придают окраске урины необычные оттенки.

Читайте также: Почему появляется цистит у детей

Цвет мочи у грудничков может меняться в связи с настройкой системы мочевыделения. По мере роста ребенка введение прикорма придает урине разные оттенки. Если состояние малыша не ухудшается, он весел и активен — это не причина для паники.

Симптомы патологии

Кроме изменившегося цвета и непрозрачности мочи о заболеваниях у детей свидетельствуют и такие сопутствующие признаки:

• плач и капризность во время мочеиспускания;
• потеря аппетита, отказ брать грудь;
• вялость, апатичность малыша;
• жар, повышенная температура;
• мутная с неприятным запахом урина, сгустки крови;
• желтизна кожи;
• бесцветный кал;
• редкие или частые мочеиспускания;
• боли в животе (ребенок мечется и стонет, как при почечной колике).

При появлении  симптомов ребенка надо  показать врачу для  обследования и лечения.

Цвет, прозрачность (консистенция), запах мочи  являются предвестниками опасных заболеваний. Утром моча более темная из-за ее задержки  ночью. Но если она остается темной на протяжении дня и издает запах ацетона, то в мочевых путях — воспалительный процесс.

Диагностика патологий

Чтобы определить причины потемнения мочи,  родителям нужно припомнить, что предшествовало этому явлению:

• какую пищу употреблял ребенок;
• сколько пил жидкости накануне;
• как часто мочился;
• какие лекарства принимал.

Об этом  спросит на приеме доктор. Он так же поинтересуется, была ли температура, вел ли себя ребенок беспокойно, жаловался ли на боль в животе, в подреберье, пояснице. Врач при осмотре проводит осмотр живота и области малого таза с целью определения болевых очагов.

Коричневая моча свидетельствует о патологиях печени и выделении с мочой пигментов билирубина. Это подтверждает желтая пена, если встряхнуть сосуд с уриной.

Для выявления  причины необходимо сдать урину для лабораторного анализа. Темная моча с осадком и твердыми включениями указывает на проблемы с почками, конкременты или инфекцию в органах МПС.

Читайте также: Воспаление почек у ребенка

При наличии инфекции в мочевых путях ребенка изменяется запах урины. Обнаружение повышенного уровня лейкоцитов в анализе подтверждает цистит или пиелонефрит, эритроцитов и белка – гломерулонефрит.

Для уточнения диагноза педиатр может назначить  исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ по Нечипоренко и бактериологический посев мочи, УЗИ печени и органов МПС.

Уровень эритроцитов, лейкоцитов, белка в анализе являются  подтверждением или исключением заболевания. Поэтому нужно соблюсти правила сбора урины на анализ:

• жидкость собрать утром, натощак, перед сдачей в лабораторию;
• ребенка  подмыть, чтобы исключить попадание слизи и лишних включений в мочу;
• посуда должна быть стерильной (помыть, прокипятить, а лучше приобрести в аптеке);
• собирать надо среднюю порцию урины, пропустив первую и последнюю.

На основании показателей анализов и обследований педиатр назначает лечение,  диету и лечебную физкультуру для малыша. При необходимости педиатр направит на консультацию к нефрологу или эндокринологу (особенно, если в моче — превышение белка или сахара).

Методы лечения

Потемнение мочи от употребления определенных продуктов или из-за недостаточного питьевого режима устраняется при соблюдении диеты, обильного употребления жидкости. Нехватка воды может возникнуть при кишечной инфекции (поносе, обильной рвоте) и для малыша это состояние опасно.

Степень обезвоживания отражается на степени потемнения мочи. От темно-желтого — умеренная нехватка воды до темно-оранжевого — выраженная дегидратация. Надо поить ребенка каждые 3-5 минут. Для восстановления водного баланса (при рвоте и поносе) можно давать Регидрон, Регидралайт детям до 2-х лет.

При обильном питье состояние ребенка должно улучшиться, а моча посветлеть. Темно-коричневый цвет свидетельствует о критическом обезвоживании, тогда нужно введение жидкости внутривенно в стационаре.

Опасно обезвоживание для грудных детей. Если дитя не активно, отказывается от груди, мочится скудно, у него наблюдается сухость слизистых, западение родничка, надо вызвать педиатра.

При диагностировании гепатита врач, кроме  диеты назначает, гепатопротекторы, ферменты, витамины группы B, другие препараты. Для нормализации функций печени назначают в капсулах или внутривенно препарат Эссенциале. Для снятия плохих ощущений в правом подреберье применяются парафиновые компрессы, гальванизация, диатермия в области печени. Физиотерапевтические процедуры, используемые при вирусных гепатитах, противопоказаны при наличии камней.

Заболевания почек и воспаления мочеполовых органов лечат антибиотиками (подбирая их с учетом возраста ребенка и противопоказаний), мочегонные, антибактериальные лекарства.

При остром течении гломерулонефрита назначается постельный режим до снятия воспалительного процесса (около 1,5 месяца).

Диетическое питание

Диета и процедуры быстро приведут в норму окраску мочи и организм ребенка после проведения терапии обнаруженного заболевания.

При гепатите А нужно соблюдение диеты (стол № 5), исключающей трудно усваиваемые жиры, жареные блюда, яичные желтки, маринады и специи. Рекомендованы молочные и растительные продукты. При лечении острого гломерулонефрита диета с полным исключением соли соблюдается при отечности, а при олигурии и азотемии – без белковая. Спустя 2-3-е суток лечения рекомендуется сахарно-фруктовый рацион.

После сильной рвоты через 4 часа можно дать ребенку постные сухарики, бананы, яблоки. И через сутки можно возвращаться к питанию.

Читайте также: Чем лечить цистит у детей

Частые патологические причины темной мочи у детей: обезвоживание, вирусный гепатит A, острый гломерулонефрит при своевременной помощи, правильном лечении и уходе заканчиваются  выздоровлением. Вероятность летальных исходов оценивается от 1 до 5%.

Профилактика

В качестве профилактики рекомендуется  прививать детям навыки личной гигиены для уменьшения опасности заражения кишечными инфекциями и вирусом гепатита.

Следить за правильным рационом питания ребенка, способствовать и поощрять его активность и занятия спортом. В жаркую погоду и при подвижных играх, физических нагрузках обеспечить употребление достаточного количества жидкости.

Своевременно лечить инфекционные заболевания.