Что такое гемодиализ?

Правильное функционирование почек важно для человеческого организма. Они представляют собой сложный механизм. Иногда потребуется для поддержания их работы производить гемодиализ.

Очистку делают в том случае, когда нарушается процесс оттока мочи и это приводит к тому, что органы не могут полностью очистить кровь от вредных элементов. Эти яды отравляют организм со временем, а человек становится инвалидом.

Гемодиализ

Диализ – возможность продлить человеку жизнь, избежать трансплантации органов. Гемодиализ представляет собой механический способ очистки организма от шлаков и токсинов.

гемодиализ
Гемодиализ — жизненно важная процедура для людей, у которых почки не способны выполнять свои функции

Суть методики в том, что при помощи специального аппарата можно быстро очистить организм и восстановить водный, кислотный или электролитный баланс. Также методика позволяет устранить интоксикацию.

Возрастной предел

Эта операция не имеет возрастного предела. Всё зависит от состояния самого пациента. Методика может применяться как детям, так и пожилым. Диагностирует патологию и определяет риски в том или ином случае только врач.

Виды процедуры

Они могут различаться в зависимости от места проведения.

Дома

При помощи специальной установки такие манипуляции можно проводить дома. Сам процесс очистки занимает 2-3 часа. Такой метод может улучшить качество жизни и избежать трансплантации органа. Так как стоимость установки оборудования в доме у пациента достаточно высокая, то способ в РФ не имеет популярности. Пациент в таком случае при необходимости проведения очистки всегда может обратиться в клинику.

Достоинства:

  • Простота в применении.
  • Можно проводить процедуру в любое время.

Минусы:

  • Надо иметь определенные знания для управления установкой.
  • Большая стоимость аппарата.

Амбулатория

Такая манипуляция может проводиться в клинике. Периодичность очистки – 3 раза в неделю. Единовременный сеанс занимает 4 часа. Методику применяют тем, кто страдает на заболевания почек, когда наладить работу органов нельзя.

Плюсы:

  • Специалист может контролировать результаты и корректировать терапию.
  • Стерильность в помещении, где проводиться гемодиализ.
  • Пациента при необходимости можно доставить транспортом больницы.

Минусы:

  • Надо ожидать своей очереди на прохождение терапии.
  • Придется посещать больницу несколько раз в неделю.
  • Присутствует риск заражения гепатитом.

Стационар

При тяжелых случаях отравления можно применять гемодиализ в стационаре. Такие кабинеты есть сегодня в любой клинике. Терапия проводится так же, как и в амбулатории. Аппаратура аналогичная.

Достоинства:

  • Постоянное наблюдение специалистов за ходом протекания операции.

Минусы:

  • Надо постоянно находиться в клинике.
  • Есть риск заражения гепатитом.

диализ

Гемодиализ может различаться и в зависимости от возможностей самого препарата для очистки. Она бывает:

  • Обычной. Используется установка с мембранами до 1.5 кв.м. Это дает возможность проходить через него маленьким частицам крови. Скорость потока – 250 мл в минуту. Время проведения – 4 часа.
  • Высокоэффективной. Используется аппарат – диализатор. Его размеры до 2.2 кв.м. Кровь протекает со скоростью 400 мл в минуту. Так как мембрана большая, то она может пропустить большое количество жидкости за короткое время. При этом уменьшается время проведения очистки. Оно составляет в среднем 3 часа. Сокращается и количество процедур в неделю.
  • С использованием мембран. Объединяется гемофильтрация и гемодиализ. Используются при этом высокопроницаемые поверхности, которые могут пропускать большие по размерам молекулы. Также снижается риск появления осложнений после процедуры.

Есть в современной медицине альтернатива способам, описанным выше. Это перитонеальная методика. Используется она в том случае, когда пациенту противопоказано проводить гемодиализ из-за его индивидуальных особенностей, а также когда нет возможности доступа к аппарату гемодиализа.

Методика используется часто при онкологии. При ее применении не потребуется использовать дорогие фильтры и инструменты. Но такая методика имеет и определенные минусы. Это:

  • Большой риск попадания инфекции в организм.
  • Длительность процедуры.
  • Может после нее развиться перитонит.

Показания

Не каждое заболевание почек требует немедленной фильтрации крови. Предписание определяется врачом и осуществляется на основании следующих признаков:

  • Сильная интоксикация.
  • Почечная недостаточность.
  • Лишняя жидкость в теле.
  • Изменение состава электролитов в плазме крови.
аппарат диализ
Один из вариантов стандартных фильтров обеспечивает замену почечного механизма

Если почечная недостаточность хронического типа, то ее вылечить невозможно при помощи консервативной методики. Такому человеку присваивается группа инвалидности. Без очистки крови качество жизни пациента может значительно ухудшиться.

Противопоказания

Бываю ситуации, когда гемодиализ не проводится пациенту, даже если у него присутствуют описанные выше показания. Так, например, во время вынашивания плода есть большая опасность появления осложнений после процедуры.

Если во время беременности возникает острый приступ, то процедура очистки проводится, другого выхода нет, чтобы спасти человеку жизнь.

В экстренных случаях противопоказаний нет. Основные противопоказания такие:

  • Туберкулез.
  • Цирроз.
  • Онкология.
  • Беременность.
  • Алкоголизм.
  • Расстройства на нервной почве.
  • Наличие двух нарушений сразу.

Раствор для диализа

Операция производится с помощью диализаторов. Они являются фильтрами. Основная их задача очистить организм от:

  • Белка.
  • Мочевины.
  • Кальция.
  • Натрия.

как работает почка

Конструкции аппаратов могут быть самые разные. В их составе обычно есть:

  • Система, которая подает кровь.
  • Фильтр.
  • Система приготовления раствора.

Пластинчатые установки

Состоит устройство из трубочек, которые соединены между собой. Среди них проходит канал. По таким пластинам циркулирует жидкость. Техника сложна в изготовлении.

Достоинства:

  • Минимальный риск появления тромбов.
  • Возможность контролировать процесс.
  • Для наполнения установки не потребуется много крови.

Капиллярные агрегаты

Это безопасные и эффективные устройства. Мембраны изготовлены из разных материалов. Система из трубочек пропускает кровь. Количество таких трубочек – 10 000.

Преимущества:

  • Минимальный риск заражения крови.
  • Качество очистки.

При проведении очистки используются растворы, которые по составу напоминают плазму крови. Под каждого пациента подбирают раствор по своему составу. Тут все зависит от человека. Иногда приходится прерывать процесс и регулировать состав смеси.

Подготовка и проведение

Перед такой операцией клиент должен пройти полное обследование в больнице. У него меряется давление и температура, а также пульс. Потом подготавливают сосуды. Для этого в них вводят протезы, которые располагаются в сосудах и напоминают шнур. Изготовлены они из синтетики. Такие операции производятся в операционной.

Состоит очистка из таких этапов:

  • Подготовка установки.
  • Человек садится в кресло, возле которого стоит прибор.
  • Запускается агрегат и создает в системе давление.
  • Кровь поступает в фильтр.
  • Через трубочку очищенная кровь поступает обратно в вену.

Количество проведения фильтраций зависит от степени тяжести заболевания. Иногда бывает достаточно одного сеанса, а иногда потребуется проводить гемодиализ всю жизнь. Обычно проводится очищение 3 раза в неделю по 3 часа каждый сеанс.

Режим проведения операции для каждого индивидуален. Тут всё зависит от показателей крови. Чтобы избежать инфицирования, больному могут вводиться антибиотики.

Материалы для операции

Расходные материалы для такой процедуры надо выбирать аккуратно. Их производитель должен быть проверен. Для проведения одного сеанса надо:

  • Вода для диализа.
  • Насос.
  • Салфетки.
  • Диализатор.
  • Шприцы.
  • Весы.
  • Физраствор.
  • Иглы.
  • Катетер.
фистула
Перед проведением процедуры необходим ряд подготовительных мероприятий

В процедуре используется и вода, которая должна соответствовать определенным стандартам. Такая жидкость используется не только для проведения операции, но и для последующей очистки самого аппарата. Недопустимо использовать неочищенную воду.

Осложнения

Нарушения в работе установок встречаются не часто. Неисправность аппарата станет причиной возникновения воздушной закупорки вен и приведет к смерти. Также осложнения могут быть с состоянием пациента. Обычно у него возникает:

  • Рвота.
  • Тошнота.
  • Судороги.
  • Изменение АД.

При снижении АД проявляется:

  • Головокружение.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение работы миокарда.
  • Эпилепсия.

При установке катетера в сосуд может тоже возникнуть осложнение в виде образования тромбов. Когда возникают побочные эффекты, надо сразу об этом говорить доктору. Он прервет процедуру или скорректирует ее.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений во время проведения гемодиализ, надо выполнять следующие рекомендации:

почка искусственная

  • Соблюдать гигиену.
  • Планировать беременность.
  • Правильно питаться.
  • Употреблять постоянно приписанные врачом лекарства.
  • Пить много жидкости.
  • Проходить регулярные осмотры в клинике.
  • Контролировать состояние своего здоровья.

Диета

Чтобы сохранить полученный результат от очистки надолго, надо правильно питаться. Обычно таким пациентам назначается Стол №7. Он направлен на то, чтобы скорректировать водный и солевой баланс в человека, ограничить прием натрия, калия и белка.

Медикаменты

При хронической форме заболеваний почек назначаются лекарства. Больной должен получать фосфаты, железо и поливитамины. При камнях принимают витамин С. Если потребуется, могут быть назначены антибиотики.

Продолжительность жизни при гемодиализе

Если соблюдать все правила и рекомендации врача, то с искусственными почками можно прожить достаточно долго. По статистике продолжительность жизни такого человека составляет 7-10 лет. Есть и те, кто живет 20 лет и умирает от другого заболевания. Обычно смертельный исход случается на первом этапе лечения патологии.

диализ

Стоимость

Такая процедура не дешевая. Стоимость сеанса может быть разная. Это зависит от региона РФ и клиники. По законодательству, такая операция должна проводиться за счет государства, но в реальности это не так.

Тем, кому назначают процедуру, потребуется оценить свои возможности. Часто пациенты нарушают график из-за нехватки финансов. Это приводит к усугублению ситуации. Отказаться от процедуры можно в том случае, когда произойдет пересадка здорового органа. Но и эта процедура на сегодня не совершенна. Она не отрегулирована на законодательном уровне и мало доноров в стране.

Трансплантация – не дешевое удовольствие. Но она поможет возвратить человека к жизни.

Некоторые пациенты умудряются сооружать самодельные аппараты для очистки крови. Об их эффективности ничего нельзя сказать. Потому нужно не рисковать, все сеансы проходить в клинике.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать


Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Спасибо, не показывайте мне эту штуку больше!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!