Гидронефроз при беременности

Такому патологическому состоянию, как гидронефроз подвержены беременные женщины. Проблема образуется от застойных явлений в почке – увеличения её лоханки от скапливания урины.

Возникновение заболевания провоцируют конкретные условия. При планировании ребёнка женщине необходимо пройти исследование органов мочеполового аппарата для выявления присутствующих сбоев.

Сведения о заболевании

Гидронефроз у беременных выявляется редко, заболевание несёт угрозу для здоровья матери и нормального развития плода. Недуг развивается по причине увеличения давления в почках, от чего сбивается отток мочи. Скапливание мочи обусловливает деформацию лоханок, истончение их стенок. При отсутствии терапии произойдет атрофирование почечной паренхимы.

Гидронефроз

У беременных гидронефроз поражает один орган. Двухсторонняя патология образуется редко. Медицинская практика отмечает нарушения правой почки – около 75% всех случаев. Согласно происхождению заболевание делят на следующие типы:

  1. врождённый. Развивается у плода вследствие неправильного соединения отделов мочеполового аппарата;
  2. наследственный. Формируется по причине наследственной предрасположенности. Обычно развивается при рождении или раннем возрасте;
  3. приобретённый. Причиной становится повреждение или воспаление почек.

Согласно причинам, вызвавшим недуг, классификация гидронефроза при беременности производится на функциональный и органический тип.

Первый развивается от временных сбоев организма, а второй – из-за наличия заболеваний в органах мочевыводящей системы.

Причины патологии

Фактором, обусловливающим формирование гидронефроза, становится рост объёмов матки у беременных. Образуется давление, что нарушает процесс мочевыведения, провоцирует развитие изменений. Причинами становятся:

  • физическое травмирование;
  • врождённые патологии;
  • мочекаменное заболевание;
  • наличие новообразований различного характера;
  • спинномозговое поражение;
  • воспалительные процессы, которые изменяют мочеточник.

Большую роль для развития заболевания играют гормональные изменения будущей мамы. Состояние беременности обусловливает релаксацию гладкой мускулатуры по причине воздействия прогестерона.

Симптомы и стадии

Специалисты выделяют стадии развития гидронефроза при беременности:

  1. функционирование почек не нарушается, симптоматика отсутствует. Патология выявляется при прохождении УЗИ;
  2. ранняя. Наблюдается не только расширение лоханки, но истончение её тканей. Объём почки увеличивается на 20%, что провоцирует сокращение урины до 40%. Моча накапливается и в лоханке, чашках. Активизируются компенсаторные механизмы, здоровая почка принимает на себя свойства поражённого органа. Это защищает мочевыделительную систему от тяжёлых нарушений;
  3. терминальная и опасная. Орган увеличивается вдвое. Отмечается нарушение мочевыведения, усложняется проходимость мочи, провоцирует ухудшение функции почки.
    Эта стадия не фиксируется у женщины, ожидающей ребёнка, так как она проходит плановый осмотр у доктора, каждый месяц сдаёт анализы. Это способствует выявлению недуга и назначению грамотной терапии.

Предусмотрена крайняя стадия гидронефроза, которая сопровождается почечной дисфункцией и отсутствием паренхимы.

мкб
Мочекаменная болезнь может спровоцировать данную патологию

Обнаружение гидронефроза при беременности усугубляет отсутствие симптоматики на раннем этапе. С развитием патологии, заболевание сообщает о себе с помощью признаков:

  • боль в пояснице, отдающая в ногу, промежность;
  • обострение процесса сопровождается сокращением объёма выделяемой урины;
  • присутствие крови в моче;
  • повышенная температура тела при инфекции;
  • отёчность лица и нижних конечностей;
  • повышенное артериальное давление;
  • появляется вздутие живота, тошнота, рвота;
  • в период 2, 3 триместра почки легко поддаются пальпации.

При отсутствии лечения будет вероятность развития пиелонефрита. Подобные симптомы больные принимают за угрозу выкидыша и преждевременных родов. Проведение точной диагностики позволит выявить патологию, предпринять терапевтические процедуры.

Возможные осложнения

При первичном обнаружении гидронефроза во время беременности, отсутствии патологий в работе мочевыводящего аппарата, существует вероятность, что после родов деятельность органа нормализуется, угроз для плода и женщины не будет.

узи беременной
При помощи диагностических методов можно вовремя обнаружить проблему

Когда заболевание диагностируется перед наступлением беременности, опасность наступления осложнений высокая. Одним из осложнений может стать разрыв почечной лоханки, способный провоцировать летальный исход женщины и плода. Рекомендуется при планировании беременности пройти лабораторные, инструментальные исследования, позволяющие оценить работу системы мочевыделения.

Проводить рентгенологическое исследование во время беременности запрещено. Нужную информацию доктор может получить по УЗИ. Результаты исследований помогут специалисту определить стадию заболевания, назначить лечение.

Диагностика у беременных

Клиническая картина заболевания у беременных может отсутствовать либо проявляться признаками, схожими с патологиями. Это становится причиной случайного выявления гидронефроза во время проведения планового УЗИ.

При подозрении на наличие заболевания доктора прибегают к традиционным способам диагностирования. Беременная проходит катетеризацию с использованием контраста. Процедура предусматривает выведение мочи из почечной лоханки, а после этого, заполнение контрастным веществом.

беременность самолечение
Во время беременности заниматься самолечением недопустимо

Диагностика способствует определению скорости выведения мочи, её ход по мочевым каналам. Метод позволяет врачам установить функционирование мочеточников. Помимо прохождения обследования, женщину направляют на сдачу анализов.

Выявление наличия белка в анализах урины свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Могут быть установлены признаки следов крови в моче, сообщающие о присутствии мочекаменного заболевания. Для выявления болезнетворной микрофлоры, поразившей почку, проводится бактериологическое исследование.

Лечение при беременности

Гидронефроз самоустраняется на протяжении первых недель после родов. Используется консервативная терапия, предполагающая поддержание обычной работы почек, удаление симптоматики заболевания и предотвращение её дальнейшего развития.

Терапия стадий недуга заключается в устранении его причины. В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству. При любой стадии гидронефроза беременной необходимо соблюдать правила:

  • гигиену, что предотвратит возникновение мочевой инфекции;
  • избегать запоров, используя диетическое питание или разрешенные слабительные средства;
  • стимулировать мочеотток.
диета беременным
Терапия заключается в приеме медикаментов и соблюдение диеты

Для предотвращения нарушений в развитии плода лечение заболевания у беременных предполагает использование лекарственных трав, витаминов. Будущие мамы подвержены первым двум стадиям гидронефроза, для лечения которых задействуются медикаменты и специальная диета.

Назначается приём витамина В, вводимый внутримышечно. Процедура повышает тонус мочеточников, налаживает выведение урины.

В каждом случае заболевание отягощается добавлением инфекции, возникновением пиелонефрита, реже – цистита. Для борьбы с инфекцией применяются сильные антибактериальные медикаменты. Когда консервативная терапия оказывается неэффективной, гидронефроз усугубляется, возникают осложнения, задействуется хирургическое вмешательство.

Стандартом считается проведение эндоскопии, которая представляет собой щадящий метод с риском послеоперационных осложнений. Процедура позволяет нормализовать каналы мочевыведения и нормализовать отток урины.

Когда гидронефроз спровоцирован нефроптозом, оперативным способом устраняется первичное заболевание. Если поражена одна почка, производится её удаление. Часто только такой способ позволяет предотвратить заражение крови, спасти беременную и плод. При двустороннем гидронефрозе оперативное вмешательство противопоказано.

Прогноз и профилактика

Прогноз развития гидронефроза у беременных зависит от стадии заболевания и факторов, которые его спровоцировали. В подавляющем большинстве он благоприятный. Даже признаки недуга, образовавшегося из-за конкрементов в мочеточнике, после их оперативного удаления, исчезают.

При глубоких функциональных сбоях, вызванных заболеванием, могут появиться осложнения во время родов, после них. Возможно замирание плода или патологии развития.

Предупредить возникновение гидронефроза определёнными мерами невозможно. Своевременно обнаружить почечную патологию поможет посещение доктора. Не следует пренебрежительно относиться к клиническим проявлениям заболевания. Уместным окажется проведение лечения заболеваний мочевыводящего аппарата. Решение этого вопроса лучше доверить специалисту.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать


Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Спасибо, не показывайте мне эту штуку больше!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!