Хроническая почечная недостаточность

Врачам удается справиться с большинством патологий почек и прилегающих органов, препятствовать прогрессированию заболеваний почечной системы. Однако 4 из 10 болезней почек осложняются развитием хронической почечной недостаточности, диагностика которой затруднительна.

Недостаточность почек характеризуется гибелью нефронов, которые являются единицами этого органа. Заболевание приводит к плохим последствиям, функционирование почек ухудшается, они не в состоянии справляться с задачами по очищению кровеносных телец от токсичных веществ, регулированию водно-солевого баланса, всасыванию полезных веществ из мочи.

Хроническая почечная недостаточность приводит к плохим последствиям

Лечение хронической почечной недостаточности требуется начинать  после постановки диагноза. Ухудшение работы почек отражается на состоянии организма. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности влечет за собой смерть больного. Хронический характер заболевания ставится, если патология длится более 90 дней.

Медицинские специалисты называют патологию хроническим заболеванием почек, термин подчеркивает риски развития тяжелых форм почечной недостаточности. Диагноз хронической недостаточности почек врачи ставят в случаях, когда около 3 месяцев у пациента отмечается одно из следующих нарушений:

  1. Нарушение структуры и функциональности пораженного органа, заболевание диагностируется лабораторными методами. Скорость клубочковой фильтрации будет в пределах нормы.
  2. Если скорость клубочковой фильтрации ниже нормы, менее одного мл в секунду, патология не всегда сопровождается повреждениями органа. Заниженные значения СКФ свидетельствуют о гибели структурных тканей почек.

Чтобы диагностировать заболевание, требуется знать признаки почечной недостаточности. Чем раньше обратиться к специалисту, тем быстрее начнется лечение, тем благоприятнее прогноз болезни.

Причины возникновения

Недостаточность почек является следствием других заболеваний почечной системы. Существуют факторы, которые увеличивают вероятность хронической недостаточности почек:

  1. Врожденные структурные изменения почек, отклонения в их работе — увеличивают риск хронической недостаточности органа. Вероятность больше, если у человека с рождения имеется одна почка или во второй были выявлены функциональные нарушения.
  2. Мочекаменные заболевания почек.
  3. Лишний вес негативно сказывается на состоянии организма и является провоцирующим фактором для заболеваний. Одним из них является почечная недостаточность хронического характера.
  4. Риск развития недостаточности почек увеличивается при наличии патологий этого органа: цирроз, подагра, поликистоз.
  5. Хроническая почечная недостаточность может развиться на фоне другого заболевания, которое не лечилось или не было диагностировано.
  6. Различные нарушения в мочеиспускательной системе могут спровоцировать развитие недостаточности почек.
  7. При злоупотреблении медикаментозными средствами, несоблюдением инструкции по приему препаратов.
  8. Опухоли злокачественного характера.
  9. Отравления организма токсичными или химическими веществами.

Часто у человека присутствуют несколько факторов, увеличивающих риск хронической почечной недостаточности.

Стадии развития

Хроническая разновидность заболевания прогрессирует постепенно, имеет стадий. Главная причина рубцовых повреждений ткани почек – уменьшение скорости клубочковой фильтрации. В норме показатель считается при 2 миллилитрах в секунду. Скорость фильтрации кровеносных телец в клубочке имеет косвенный показатель – концентрация креатинина в кровеносных сосудах.

  1. Начальная стадия развития патологии сохраняет нормальную скорость фильтрации кровеносных телец, около 1.5 мл в секунду, что укладывается в нижние пределы нормы. Это первая стадия почечной недостаточности хронического характера.
  2. На следующем этапе прогрессирования патологии значение скорости фильтрации крови лежит в диапазоне от 60 до 90 миллилитров за 60 секунд. Для пожилых пациентов, при условии целостной структуры почек, показатели являются нормальными.
  3. Третья стадия характеризуется заниженной скоростью фильтрации кровеносных телец, значение падает  вплоть до 0.5 мл в секунду. Яркие клинические проявления патологии отсутствуют, из симптоматики нужно отметить мочеиспускание, пониженную концентрацию кровеносных телец, которая приводит к уменьшению работоспособности, усталости, бледности кожных покровов, увеличению степени ломкости волос и ногтей, сухость кожных покровов. У всех больных хронической почечной недостаточностью третьей стадии медицинские специалисты отмечали увеличенные значения артериального давления.
  4. Консервативный этап развития патологии не требует использования гемодиализа в лечении, медицинские специалисты назначают больным лекарственные препараты. Скорость фильтрации кровеносных телец лежит в диапазоне от 15 до 30 миллилитров в минуту. Появляется симптоматика недостаточности почек, клинические проявления анемии становятся яркими.
  5. Заключительная стадия развития недостаточности почек хронического характера называется терминальной. Она характеризуется  низкой скоростью фильтрации кровеносных телец в клубочке, значения ниже 15 миллилитров в минуту. Возникает симптоматика, которая свидетельствует об интоксикации организма. Появляются клинические признаки нарушения водно-солевого баланса, наблюдаются повреждения сердечно-сосудистой системы. В такой ситуации жизнь больного человека зависима от гемодиализа. Специалисты назначают трансплантацию поврежденного органа.
Хроническая разновидность заболевания прогрессирует постепенно

Хроническая недостаточность почек – коварное заболевание, если его не диагностировать, будут необратимые последствия повреждения тканей. При возникновении почечной недостаточности требуется обратиться к медицинскому специалисту для прохождения диагностики, составления курса лечения.

Симптоматика заболевания

Для каждой стадии развития хронической недостаточности почек характерны свои проявления. При начальной стадии признаки могут вовсе отсутствовать, единственным симптомом является слабость в вечернее время суток, которую люди списывают на работу.

Вторая и третья стадия развития патологии имеют схожую симптоматику:

  1. Человек постоянно чувствует себя уставшим, хочет спать.
  2. За день больной опорожняет более 2 литров мочи. Медицинские специалисты объясняют это тем, что почки не в состоянии всасывать всю воду и полезные вещества из первичной урины.
  3. Некоторые пациенты на этих стадиях отмечали сухость во рту.
  4. В утреннее время суток или после сна возможна отечность лицевых кожных покровов.

Четвертая стадия хронической почечной недостаточности имеет свои особенности:

  1. Сильная усталость и сонливость «преследуют человека», даже если он весь день отдыхал и не занимался какими-либо физическими упражнениями.
  2. Медицинские специалисты отмечали у пациентов  снижение аппетита.
  3. Больной хочет пить, но несмотря на это, у него сухость во рту.
  4. Во рту возникает неприятный привкус после употребления пищи.
  5. В некоторых случаях возможна рвота и тошнота.
  6. Кожный покров, на фоне развития анемии, приобретает желтовато-бледный оттенок.
  7. Кожный покров становится сухим, начинает шелушиться.
  8. Большая часть пациентов отмечали непроизвольные дерганья нижних и верхних конечностей.
  9. Больные отмечали болезненные ощущения в костных и мышечных тканях.

При возникновении вышеописанных клинических проявлений возможны осложнения: фарингит или воспалительные патологии дыхательной системы. При терапевтическом курсе лекарственными препаратами удастся улучшить состояние пациента, любые физические нагрузки, стрессовые ситуации, нарушения диеты, инфекционные заболевания или хирургическое вмешательство могут спровоцировать ухудшение самочувствия больного и обострение клинической картины патологии.

Для заключительной стадии характерны следующие симптомы:

  1. Пациент становится эмоционально нестабилен, возможные резкие перепады настроения.
  2. У больных хронической почечной недостаточностью на заключительной стадии нередко нарушается режим сна, в дневное время суток пациент спит.
  3. Кожные лицевые покровы принимают серо-желтый оттенок.
  4. Возникает чувство жжения кожных покровов.
  5. Медицинские специалисты отмечали сильное выпадение волосяных покровов.
  6. У пациентов резко уменьшается вес, что объясняется полным отсутствием аппетита.
  7. У больного изменяется тембр голоса.
  8. У людей, страдающих от терминальной хронической почечной недостаточности, ухудшается концентрация внимания, также появляются проблемы с памятью.
  9. У человека изо рта пахнет уриной.
  10. Значительно увеличивается частота рвотных позывов.
  11. Развивается недостаточность органов сердечной системы.

Хронический характер патологии в детском возрасте имеет  особенности:

  1. У детей с хронической почечной недостаточностью возникают отеки в районе лодыжек.
  2. Медицинские специалисты отмечают отставания в росте и развитии ребенка.
  3. В некоторых случаях возможна деформация ног или рук, уменьшается чувствительность конечностей.
  4. Развивается слабость мышечных покровов.
  5. Появляются болезненные ощущения резкого характера органов желудочно-кишечного тракта.
  6. Снижается концентрация гемоглобина.
  7. У больного ребенка ослабевает иммунная система, в результате у него чаще развиваются патологии инфекционного характера.

Ребенок не всегда в состоянии самостоятельно обратиться за медицинской помощью, родителям требуется не забывать спрашивать детей об их самочувствии и при необходимости обращаться с ними за помощью к врачам.

Лечение почечной недостаточности

Медицинские специалисты стремятся смягчить клинические проявления заболевания, снизить показатели артериального давления, если они повышены, нормализировать процесс образования урины, привести в норму концентрацию полезных веществ в кровеносных сосудах.

В зависимости от состояния пациента и картины заболевания, назначается гемодиализ, лечение медикаментозными средствами, трансплантация почки. При почечной недостаточности хронического характера переохлаждение организма недопустимо, стрессовые ситуации и тяжелые физические нагрузки негативно сказываются на самочувствии больного.

В зависимости от состояния пациента и картины заболевания, назначается гемодиализ

Особую роль в лечении играет рацион питания. Диетологи назначают больным хронической почечной недостаточностью диету номер 7, основные принципы которой –  уменьшение потребления белка, соли и фосфора, кальция. Жидкость ежедневно употреблять не рекомендуется. Осуществляется контроль энергетической ценности продуктов.

Как жить с таким заболеванием?

Хроническая недостаточность почек со временем прогрессирует, жить с этим диагнозом непросто. Однако патология не является приговором, больному придется внести корректировки в стиль жизни. Человек может заниматься любимым делом, учебой, работой, однако требуется посещать гемодиализ.

Медики говорят, что отказ от курения обязателен. Человеку потребуется больше следить за состоянием артериального давления. Больному необходимо придерживаться лечебной диеты. Также  разрабатывают индивидуальный комплекс физических упражнений, которые дают возможность поддерживать иммунную систему человека в норме.

Больному необходимо придерживаться лечебной диеты

Обязательны периодические консультации у врача, которые являются профилактической мерой осложнений и прогрессирования патологии.

Прогноз и профилактика

Прогноз на течение заболевания зависит от стадии, на которой оно было диагностировано. Прогноз зависит от методов лечения хронической почечной недостаточности, осложнений и наличия сопутствующих заболеваний. Характер патологии определяется действиями пациента, будет ли он придерживаться рекомендаций медицинского специалиста, какой образ жизни будет вести человек.

Частота смертельных исходов снизилась, как в медицине стали использовать гемодиализ (трансплантацию почки). Лечебные методики позволяют избавиться от клинических проявлений заболевания и продлить жизнь пациента до 25 лет.

Прогноз на течение заболевания зависит от стадии, на которой оно было диагностировано

Прогноз определяется профилактическими мерами, соблюдать требуется как больным, так и здоровым. Главная профилактика хронической почечной недостаточности – своевременная диагностика. После установки диагноза больному даются рекомендации, которые являются профилактикой патологии.

Вовремя отреагировать на негативные изменения в развитии патологии, остановить ее прогрессирование позволит диспансерное наблюдение. Людям, страдающим от хронической недостаточности почек, требуется сдавать биохимический анализ мочи и крови раз в 90 дней, при 4 или 5 стадии развития патологии – раз в месяц.

Снизить риски развития почечной недостаточности можно, устранив причины, которые являются возбудителями патологии. Требуется отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов. Рацион питания должен включать все необходимые человеку витамину и минералы.

Не следует забывать о профилактическом осмотре в медицинском учреждении, который врачи рекомендуют проходить раз в полгода.

Если соблюдать вышеописанные рекомендации, удастся минимизировать риск серьезных осложнений заболевания и избежать негативного прогноза.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Спасибо, не показывайте мне эту штуку больше!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!