Неотложная помощь при почечной колике

Острая приступообразная боль в пояснице определяется как почечная колика, это частый симптом мочекаменной болезни. Правильно оказанная первая помощь при почечной колике и быстрая госпитализация больного – залог успеха дальнейшего лечения.

почечная колика

Подобные болевые признаки могут вызывать: мочекаменная болезнь, продвижение конкрементов по мочевыводящим путям, опухоли или механические повреждения в МВС и другие причины. Спазмы в паренхиме почек, сбой в системе оттока мочи характеризуются внезапной, нестерпимой болью.

До прибытия медиков надо облегчить состояние больного, чтобы предотвратить болевой шок. При приступе могут возникать головокружение, рвота, озноб и рост температуры.

Симптомы

Приступ может возникнуть при быстрой ходьбе, спортивных играх, тряске при езде на транспорте. Но нередко колики возникают и в спокойном состоянии, проявляясь следующими симптомами:

  • возникновение внезапной, сильнейшей боли в зоне поясницы;
  • распространение боли в бедро, низ живота, половые органы;
  • частые позывы к мочеиспусканию, процесс которого затруднен;
  • боли сопровождаются метеоризмом, поносом, рвотой;
  • боль возвращается и носит затяжной характер;
  • после приступа в моче наблюдаются песок, кровь, мелкие конкременты.

Приступ может быть вызван:

  • опухолями тканей почки;
  • камнями, кровяными сгустками, гноем в МВС;
  • ишемией почки;
  • механической травмой почки;
  • туберкулезом почки;
  • опущением почки;
  • сужением мочеточника.
опущение почки
Опущение почки может быть симптомом почечной колики

Боль вызывает продвижение камней, наличие гноя, перекрытие почечных протоков растущими новообразованиями. Больной проявляет повышенную возбудимость, он бледен, покрывается холодным потом. У него может падать АД, возникает брадикардия (замедление пульса).

Читайте также: Диета при почечной колике

Схожие признаки вызывают и такие опасные болезни, как:

  • язва желудка (прободная);
  • панкреатит;
  • аппендицит;
  • непроходимость или инфаркт кишечника;
  • воспаление придатков;
  • внематочная беременность (разрыв трубы);
  • новообразования в предстательной железе, в матке.

Определить причину, вызвавшую мучительные боли, самостоятельно вряд ли по силам простому обывателю. В любом случае необходимо, не откладывая, вызвать скорую помощь, ведь только грамотный врач сможет определить, что происходит. До прибытия врача близкие, пытаясь облегчить страдания, должны помнить главное правило – не навредить.

Доврачебная помощь при почечной колике

До прибытия скорой помощи применяют рекомендации для облегчения состояния:

  1. Помогает утихомирить боль ванна. Больной должен лечь в воду, температуру он может выдержать (если нет противопоказаний);
  2. Если у человека гипертония, склонность к тромбообразованию, язвенная болезнь, сердечные патологии, горячая ванна – противопоказана. Не рекомендуется 1-й метод и женщинам. Лучше не рисковать, а уложить больного в постель, к пояснице приложить тепло (грелку, теплый песок);
  3. Область поясницы должна быть приподнята по отношению к телу;
  4. Дать больному 3-4 таблетки Но-шпы (Дротаверина) или Папаверина. Эти спазмолитики, расслабляют мускулатуру, стенки мочеточников, что немного снизит болевые ощущения (облегчит прохождение камня);
  5. Дротаверин

  6. Больной не должен терпеть позывы к мочеиспусканию, ему надо обязательно опорожнить мочевой пузырь (даже лежа);
  7. Если есть возможность, можно сделать внутримышечный укол спазмолитического препарата;
  8. Надо собрать мочу для визуального осмотра врачом;
  9. При болях с левой стороны больной может принять обезболивающий препарат (Кетанов, Баралгин, Нурофен).
  10. При правосторонней колике до прибытия скорой нельзя принимать анальгетики для снятия боли. Ведь причиной болевого синдрома справа может быть аппендицит, закупорка протока в желчном пузыре, а не мочекаменная болезнь. Прием анальгетика осложнит постановку диагноза.

Пенталгин

Для устранения коликов можно использовать: Пенталгин, Диклофенак, Платифиллин. Если колику не удалось купировать, медицинские работники делают новокаиновую блокаду. А в условиях стационара – катетеризацию, стентирование для оттока мочи. При коликах не применяют мочегонные средства, так как боль может усилиться при интенсивном продвижении камня по мочевыводящим путям. Если приступ длится 2-3 часа, и облегчение не наступает, нужна срочная госпитализация. Только врачи смогут оказать профессиональную помощь.

Читайте также: Что такое гидронефроз почки?

Пациентов с признаками почечной колики в течение 3-х суток наблюдают в стационаре. Повторный приступ – признак того, что конкремент слишком большой и не может пройти по мочеточнику. Тогда врачи выбирают способ его удаления.

Когда нужна срочная помощь при колике?

загрузка...

Неотложная помощь при почечной колике нужна, особенно:

  • после приема спазмолитиков боль не прекращается;
  • позывы в туалет есть, а моча отсутствует (закупорены МПП);
  • высокая температура и рвота;
  • сильная боль с двух сторон;
  • у больного только одна почка.

Надо соблюдать осторожность при оказании первой помощи при коликах пожилым людям, перенесшим инфаркт или инсульт, беременным женщинам. Им категорически не рекомендуется горячая ванна. Нужно учитывать возраст и сопутствующие заболевания, принятые до приступа лекарства.

У беременных женщин почечная колика может быть вызвана обострением пиелонефрита, закупоркой протока. Боль появляется справа в пояснице и распространяется в паховые складки, половые губы, на внутреннюю часть бедер. Женщина испытывает позывы в туалет, озноб и тошноту, возможен рост температуры. Сильная боль может спровоцировать преждевременные роды.

Далее проводятся лабораторные анализы мочи, УЗИ, КТ почек. Обследования дают возможность проанализировать состояние мочевыводящих органов, размеры камней, их дислокацию и выбрать тактику лечения.

Удаление камней из мочеточника

Вопрос с камнями в органах мочевыводящей системы решают кардинально, не доводя до повторного приступа. Если народные средства (отвары лекарственных трав) или спазмолитические препараты помогли, надо пойти на прием к урологу, не дожидаясь приступа почечной колики.

Камни из мочеточника удаляют одним из 4-х способов:

  • Консервативный способ предполагает подбор правильной диеты в зависимости от типа конкрементов (оксалатные, фосфатные, уратные). Обильное питье и препараты для растворения камней могут способствовать выходу мелких камней (до 3 мм). Лекарственные травы, способствующие растворению камней: полевой хвощ, пол-пала трава. Препараты на натуральном сырье: Канефрон, Цистенал, Цистон. Самопроизвольно выйти могут только небольшие камни.
  • Полостная операция — устаревший и травматичный способ извлечения больших камней, сопряжен с риском осложнений. Применяется в крайнем случае, если другим способом с камнем справиться не удается и почке грозит гибель.
  • Дробление (литотрипсия) камней, застрявших в мочеточнике. Лазерными лучами камень измельчается на кусочки, способные пройти наружу самостоятельно или извлекаются принудительно специальными устройствами.
  • Извлечение конкрементов через мочеполовые пути медицинскими инструментами, вводимыми через уретру в мочеточник.

Читайте также: Дробление камней в почках

Есть разновидности метода открытой операции с разрезанием мочеточника (уретеролитотомия, пиелолитотомия), с использованием эндоскопа (нефролитотомия), которые отличаются величиной разрезов и доступа к камню.

Средства народной медицины

Для снятия болей можно использовать и средства народной медицины. Настои и отвары сборов лекарственных трав с мочегонными и дезинфицирующими свойствами предотвращают почечные заболевания, предотвращают образование камней.

Для восстановительных процессов в почках, выведения камней рекомендуются брусника, толокнянка, полевой хвощ, бессмертника. Предлагаемые рецепты можно использовать после постановки диагноза, согласования с врачом.

Рецепты:

  • Березовые листья. Отварить листья березы в течение 20 мин. Отвар пить теплым.
  • Залить семена моркови кипятком, сутки настоять. Пить по полстакана 3-5 раз в день.
  • На водяной бане проварить лист брусники, добавить мед. Настой растворяет мочекислые камни, если пить по 0,5 л 3 р./день.
  • Чайную ложку натертого на терке хрена принимать перед приемом пищи.
  • Несколько раз в день по 1 ст.л. пить сок лука для растворения и выведения камней.
  • Хвощ полевой. Залить 1 стаканом кипятка 1 ст.л. травы, настоять 0,5 часа, процедить. Пить 2 р./день по 0,5 стакана. Можно добавлять отвар в ванну.
  • Столовую ложку сока черной редьки с добавлением меда пить каждые 3 часа.

Профилактика при почечной колике

Придерживаясь диеты, питьевого режима, проводя чистку почек, можно избежать патологий этого органа. Чтобы избежать повторного приступа, рекомендуется:

  • употреблять соки, овощи, фрукты, ограничить молочные продукты (особенно твердые сыры и масло);
  • минимизировать употребление соли;
  • исключить жирную, жареную, копченую пищу;
  • ограничить желтки, грибы, консервацию, сыры, шоколад;
  • включить в рацион полезные продукты с пищевыми волокнами;
  • готовить крупы, салаты, вегетарианские супы;
  • яйца, мясо, крупы, бобовые употреблять в ограниченном количестве;
  • пить 2,5-3 л жидкости, каждые полчаса — полстакана (вода, соки, некрепкий чай, отвары трав).

Чтобы уменьшить риск рецидива надо проходить периодически УЗИ (1-2 раза в год). Сидячая работа, малоподвижный образ жизни способствуют образованию в почках камней.

Читайте также: Причины появления сосудистой опухоли на почке

Надо избегать факторов, провоцирующих почечные колики: физического и эмоционального перенапряжения, тряски в транспорте, нарушения диеты, нарушения питьевого режима (избыток/недостаток жидкости).

загрузка...
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать