Пиелонефрит: симптомы

Пиелонефрит – воспаление лоханок, чашечек, ткани почек. Возникает как самостоятельная патология, как осложнение болезней мочеполового тракта. Провоцирующими факторами становятся вирусные, бактериальные инфекции, беременность, постоперационный период.

Чаще диагностируется у женщин. У девочек 2-15 лет симптомы пиелонефрита проявляются в 6 раз чаще, чем у сверстников мужского пола. Аналогичная статистика среди мужчин и женщин репродуктивного возраста. У пожилых людей болезнь превалирует у мужчин.

Причины возникновения пиелонефрита

Инфекция проникает в почку разными путями – разносится по крови от воспалительного очага либо подымается вверх от пораженных мочеполовых органов. Распространенным провокатором болезни считается кишечная палочка.

Она способна попасть в мочевыделительную систему из прямой кишки при неправильной гигиене. Другие провокаторы – стафилококки, протеи, энтерококки, микоплазмы. Редко причиной болезни становятся вирусы, сальмонеллы, кандиды. Нередко при пиелонефрите выявляют бактериурию, но урина не всегда содержит микробы, мочеточник бывает закупорен тромбом и камнем.

Симптомы пиелонефрита провоцируют факторы:

  • переохлаждение;
  • беременность. Во время вынашивания плода матка давит на почки, нарушая отток мочи;
  • сниженный иммунитет. При этом состоянии организм не способен противостоять микробам;
  • проблемы с циркуляцией крови, лимфы в почках;
  • нарушенный отвод мочи, вызванный конкрементами, гноем, опухолью, сужением мочеточников.

Симптомы и первые признаки пиелонефрита

Клиника зависит от формы болезни. Симптомы острого пиелонефрита проявляются ярко. Сначала возникает озноб, температура повышается более 38 градусов, затем мучают поясничные боли, порой интенсивные.

Учащаются позывы к мочеиспусканию, а сам процесс сопровождается болью. Это говорит, что будет присоединение цистита, уретрита. Ниже представлены  локальные симптомы пиелонефрита.

Общие:

  • озноб;
  • лихорадка;
  • тошнота, боли в животе, потеря аппетита, понос;
  • жажда, дегидратация, потливость;
  • головные боли, быстрая утомляемость.

Локальные:

  • болит поясница со стороны пораженной почки. Боли тупые, постоянные, от движения, пальпации усиливаются;
  • брюшина напряжена, особенно это проявляется со стороны больной почки.

Иногда предвестником становится острый цистит. Симптомами становятся боли в зоне мочевого пузыря, дискомфорт при мочеиспускании, учащенные позывы, кровь в моче. Кроме этого, присоединяется ощущение слабости, разбитости, болит голова и мышцы, нет аппетита, подташнивает.

Когда проявляются перечисленные симптомы пиелонефрита, нужно обращаться к врачу. Если пренебрегать лечением, процесс станет хроническим, избавиться от него будет гораздо сложнее.

Диагностирование

  • УЗИ. Выявляет расширение , другие изменения лоханок почек, а также почечных тканей – неординарность, уплотнения;
  • КТ. Позволяет увидеть примерно то же, что ультразвуковое исследование. Показанием к процедуре будет необходимость дифференцировать симптомы пиелонефрита от опухоли почки;
  • ОАК. По анализу крови выявляют наличие воспалительного процесса, его особенности;
  • ОАМ. По анализу мочи выявляют инфекции в организме, повышение белка, лейкоцитов, бактерий;
  • бак посев мочи. Материал помещается на питательную среду, под микроскопом выявляется тип возбудителя, его чувствительность к лекарствам;
  • радионуклеидное исследование. Оценивается особенность работы парного органа.
Чтобы диагностировать патологию, необходимо пройти полное обследование

Классификация пиелонефрита

Урологи, нефрологи используют разные методы классификации по разным признакам, симптомам воспаления, другим параметрам.

С учетом  отличий различают такие виды пиелонефрита:

  • возрастной (детский, старческий, у беременных);
  • одно- и двусторонний, когда поражается один или сразу оба парных органа;
  • острый, хронический;
  • серозный, некротический, гнойный;
  • первичный и вторичный;
  • вследствие сахарного диабета;
  • апостематозный, пионефроз, карбункул, сморщивание органа, абсцесс;
  • активный, латентный, фаза ремиссии.

Диета при пиелонефрите

Диетический стол при воспалении почек сводится к тщательному выбору продуктов во время лечения и после него. Первые дни рекомендовано остановить выбор на овощном пюре, бахчевых, ягодах, фруктах. Когда острая фаза минует, вводят белковые продукты. Калорийность суточного рациона – до 2000 ккал.

Корректируется питьевой режим – показано не менее 2 л жидкости за сутки. Это отвары трав, слабо заваренный чай, фруктовые соки, разведенные водой. Полезны морсы из кислых ягод – клюквы, брусники. Исключать соль из рациона необязательно, но желательно ограничиться 6 г за сутки. А вот витаминов в продуктах должно быть много.

Особенное внимание уделяется питьевому режиму

На фоне хронического пиелонефрита особого контроля над питанием не предусмотрено. Тем не менее, это не повод потреблять вредные для всего организма продукты. Здоровое питание полезно от всех заболеваний.

Параллельно нужно пить много жидкости,  устраивать разгрузочный день. Как правильно питаться — подскажет врач с учетом возрастных особенностей, наличия недугов.

Осложнения и побочные действия

Опасными осложнениями острого пиелонефрита становятся: сепсис, развитие острого воспаления во второй почке, бактериотоксический шок. Серьезным является бактериотоксический шок. Смертность от него бывает у 45-55% пациентов. Причиной состояния может стать прием антибиотиков при нарушении отведения мочи. Это приводит к резкому снижению АД, кровь не возвращается к сердцу, разрушаются тромбоциты, эритроциты. Итогом становится полиорганная недостаточность.

Осложнения хронической формы пиелонефрита – почечная недостаточность хронического течения, нефрогенная гипертензия. Иногда возникает паранефрит, апостеноматозный пиелонефрит (гнойнички на почке, в корковом веществе органа), карбункул почки (гнойный, некротический, ишемический процесс), абсцесс органа (расплавляются ткани), некроз сосочков почки. Если у пациента выявляются гнойно-деструктивные процессы, поражающие почку, назначается операция.

Если не прибегать к помощи врачей, у человека развивается последняя фаза гнойно-деструктивного пиелонефрита. Возможен пионефроз, когда ткани почки поражены гнойным расплавлением, а сам орган становится полым очагом с мочой, гноем, отходами тканевого распада.

Чтобы предотвратить появление симптомов воспаления и самого недуга, нужно вовремя лечиться от любых воспалительных заболевания, включая кариес, ОРВИ и др. Важно исключить переохлаждение, вовремя и полностью опорожнять мочевой пузырь, ни в коем случае подолгу не терпеть без особых на то причин.

Другие меры профилактики – безопасный секс, соблюдение норм гигиены, включая омовение половых органов, смену белья. Также нужно пить много жидкости, кроме сладкой газировки и спиртного, а также питаться полезными продуктами.

Главное значение в профилактике болезней органов мочевыделения имеет своевременная точная диагностика, правильно назначенное лечение. Поэтому при появлении дискомфорта и симптомов, напоминающих пиелонефрит, нужно обратиться к врачу.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать