В чем опасность сморщенной почки

Сморщенной почкой (нефросклерозом) называют болезнь, в ходе прогрессирования которой паренхима (почечная ткань) заменяется соединительной тканью. Орган уменьшается («сморщивается»), что сопровождается нарушением или прекращением функционирования почки.

По мере развития заболевания происходит утолщение и снижение эластичности сосудистых стенок, как следствие – нарушение или прекращение кровоснабжения клеток. Отмирание тканей требует проведения хирургической операции – удаления органа.

Одна из особенностей сморщивания почек заключается в слабой выраженности проявлений на начальных этапах развития. Когда пациент обращается в профильное медучреждение с многочисленными жалобами, нередко диагностируются поздние стадии заболевания, сопровождаемые тяжелыми и даже необратимыми процессами в жизненно важных органах.

Виды

Нефросклероз и другие заболевания, поражающие парный орган, могут с равной степенью вероятности обнаруживаться у представителей обоих полов. В зоне повышенного риска находятся дети возрастом до семи лет, люди, злоупотребляющие спиртным, женщины репродуктивного возраста, пожилые мужчины.

Болезнь может развиваться в первичной (при поражении сосудов) или во вторичной (связанной с осложнениями воспалений) форме.

Первичное заболевание бывает:

  • Атеросклеротическим (от прогрессирующего атеросклероза и снижения проходимости сосудов).
  • Инволютивным (результат процесса кальциевого отложения на артериальных стенках).
  • Гипертоническим (осложнение гипертонии, сопровождаемой сосудистыми спазмами). Различают злокачественную форму заболевания (стремительное развитие симптомов) и доброкачественное сморщивание почки ( течение разрушительных процессов в органе – артериолосклеротический нефросклероз).

Вторичная форма нефросклероза вызывается не только атеросклеротическими процессами, но и дистрофией, воспалительными явлениями, поражающими структурные элементы почки.

Вторичный тип заболевания развивается на фоне пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, амилоидоза, туберкулеза, диабета, инфаркта почек, травм, операций, осложнений беременности.

Читайте также: Питание при раке почки

Причины заболевания

Первично сморщенная почка обуславливается:

  • Атеросклерозом, сопровождаемым сужением сосудов, образованием уплотненных участков и ухудшением их эластичности.
  • Гипертензией (повышенными параметрами давления).
  • Тромбозом или тромбоэмболией (закупориванием артерий кровяными сгустками).
  • Инфарктом почки (необратимое явление).
Инфаркт почки может стать причиной заболевания

Вторично сморщенная почка провоцируется:

  • Образованием камней в полости органа (нефролитиаз).
  • Пиелонефритом (воспалением, связанным с бактериальным инфицированием).
  • Гломерулонефритом.
  • Сахарным диабетом (инсулиновой недостаточностью).
  • Туберкулезом почки (следствие распространения палочек Коха по организму).
  • Нарушением обмена белков.
  • Системной красной волчанкой и другими аутоиммунными болезнями (иммунная система атакует здоровые клетки, воспринимая их как чужеродные, опасные для организма объекты).
  • Перенесенными операциями, травмами, после которых могут закупориться артерии, что провоцирует гибель нефронов.

У детей развитие болезни, наряду с другими факторами риска, обуславливается врожденными анатомическими аномалиями.

Симптомы

По мере прогрессирования заболевание сопровождается гематурией, полиурией, олигурией, никтурией, анурией, протеинурией, анемией, азотемией, гипертензией, отечностью, болевым синдромом, изменением состава мочи и крови.

Гематурия – появление крови в моче (эффект «мясных помоев») вследствие попадания эритроцитов в мочу через поврежденные стенки почечных клубочков.

Полиурия – интенсификация мочевыделения (более 2000 мл в сутки). Объем выделяемой мочи превышает объем потребляемой жидкости. Кроме этого, снижается плотность мочи по сравнению с нормой.

Полиурия – интенсификация мочевыделения

Олигурия – снижение объема мочи (до 500-800 мл) вследствие гибели клеток почки.

При никтурии усиливается ночное выделение мочи, что объясняется расслабленностью сосудов в состоянии покоя и усилением почечного кровотока.

Анурия – явление, при котором урина практически полностью отсутствует. При анурии нормально функционирует не более 15% нефронов. Анурия сопровождается сильными отеками, жаждой, сухостью во рту, тошнотой, рвотой, болями в мышцах, вялостью, сонливостью, появлением в крови натрия, мочевины, креатинина. В случае обращения за медицинской помощью возможны необратимые последствия (летальный исход).

Читайте также: Лечение почечной колики в домашних условиях

При протеинурии в моче появляется белок, что объясняется повреждением стенок клубочковых сосудов. Протеинурия сопровождается отечностью.

Для анемии (падение гемоглобиновых показателей) характерна повышенная утомляемость, слабость, головокружение, нарушение и потеря сознания, учащение сердцебиения.

Азотемия – следствие гибели 65-70% нефронов, в результате чего нарушается процесс выведения мочевины и креатинина из организма. Пациенты жалуются на повышенную возбужденность или сонливость, вялость, жажду, тошноту, рвоту, тахикардические проявления, аммиачный запах изо рта, пожелтение и зуд кожи. Наблюдается снижение объемов мочи, нарушение работы мышц.

Гипертензия (повышенные показатели артериального давления) при нефросклерозе обуславливаются включением компенсаторных механизмов, благодаря которым временно улучшается кровообращение.

Отеки провоцируются задерживающимся в организме и притягивающим жидкость натрием.

Болезненные ощущения – один из признаков тяжелого течения заболевания. Частота проявления дискомфорта и интенсивность болей в пояснице зависит от степени поражения тканей и стадии болезни.

Обнаруживаются симптомы нарушения работы иммунной системы, учащающиеся кровотечения, зуд кожи, потеря аппетита, снижение веса тела, общая слабость.

Диагностика заболевания

Проведение обследования – важный этап, позволяющий выявить патологии и организовать эффективное лечение.

Диагностические мероприятия включают:

  • Анализ жалоб, анамнеза.
  • Ощупывание (пальпацию), в ходе которой можно обнаружить патологические изменения состояния кожи, проявления боли и неприятных ощущений.
  • Лабораторную диагностику крови, мочи.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Рентгенографию брюшной области, считающуюся одним из эффективных диагностических методов на начальных стадиях недуга.
  • Ангиографию (оценивается строение и состояние исследуемых сосудов).
  • Компьютерную контрастную томографию (создается послойный снимок органа).
  • Магнитно-резонансную томографию, позволяющую получить точную трехмерную модель пораженной почки. Нефросклероз почек проявляется сужением сосудов, отсутствием рисунка мелких сосудистых ответвлений – эффектом «обгоревшего дерева».
  • Урологическую консультацию.

Лечение сморщенной почки

Перечень лечебных мероприятий, проводимых на основании данных всех диагностических процедур, определяется симптоматической картиной и стадией сморщивания почки.

Если патологические явления идентифицируются на раннем этапе болезни, используют медикаментозную терапию.

Лечение проводят с помощью медикаментозных средств

В ходе лечения применяют:

  • Антикоагулянты (снижают показатели свертывания крови)
  • Препараты железа (способствуют устранению анемии).
  • Калиевые препараты (благоприятно влияют на солевой баланс).
  • Антиагреганты (улучшают кровообращение).
  • Мочегонные средства, антагонисты кальция (способствуют снижению артериального давления).
  • Мультивитаминные комплексы (производят общеукрепляющий эффект).
  • Сорбенты, способствующие детоксикации.

При повышенной концентрации токсических веществ в крови прибегают к процедуре гемодиализа.

Терапия тяжелых форм недуга предусматривает проведение операции по удалению почки одним из трех способов. При полостной операции пораженный нефросклерозом орган удаляется с помощью разреза передней брюшной стенки. В ходе лапароскопии удаление почки осуществляется с использованием инструментов, вводимых через проколы в брюшной стенке. При чрескожной эндоскопической ретроперитонеальной нефрэктомии пораженный болезнью орган удаляется после прокола в поясничной области.

Особенности рациона

Диета – важная составляющая лечения, дополняющая применение медикаментов. Правильно подобранный рацион позволяет минимизировать нагрузку на почки, остановить патологические процессы, облегчить симптоматику, улучшить самочувствие больного.

В рационе больного должна присутствовать нежирное мясо и рыба

Диетологические рекомендации врачей сводятся к:

  • Соблюдению принципа дробного питания.
  • Ограничению употребления продуктов с высоким содержанием белка и соли.
  • Отказу от спиртного, блюд, содержащих калий.
  • Повышению объемов употребления продуктов, содержащих магний.
  • Употреблению нежирной рыбы и мяса.
  • Соблюдению индивидуального питьевого режима.

Осложнения

Усугубление симптоматики, несвоевременное и неэффективное лечение может спровоцировать осложнения, проявляющиеся нефрогенной гипертензией, хронической почечной недостаточностью: клетки (нефроны) отмирают, фильтрационные потенциал органа снижается, что пагубно сказывается на работе всех систем. Тяжелое течение нефросклероза может завершиться летальным исходом.

Читайте также: Диета при уратных камнях в почках

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие нефросклероза важно своевременно обнаруживать и лечить проявляющиеся воспалительные болезни почек, а также инфекционные заболевания различных органов и систем.

В качестве профилактики необходимо контролировать показатели артериального давления

Необходимо контролировать показатели артериального давления, концентрацию глюкозы и холестерина в крови, избегать переохлаждения, поддерживать оптимальный микроклимат (показатели влажности и температуры) во всех видах помещений, отказаться от пагубных привычек, следить за весом тела, воздерживаться от бесконтрольного употребления лекарств, проходить систематические обследования.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Спасибо, не показывайте мне эту штуку больше!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!