Что делать при ушибе почки?

Ушиб почек является типом травмы, который образуется при ударе в область поясницы, падении, ДТП либо прочих травматических воздействий. При этом нет повреждения тканей и кровотечения, но почки травмируются.

Из всех внутренних органов, почки более всех подвержены подобным травмам, они располагаются за пределами брюшной полости. Почки защищены спинной мускулатурой, но могут быть повреждены от сильного удара.

Ушиб почки

Причины ушиба почки

Имеется много факторов, которые могут привести к ушибам почек. Основными выступают следующие:

  • падение, которое сопровождается ушибом;
  • удар в области поясницы или почек;
  • травмы в результате ДТП;
  • повреждения по неосторожности при отдыхе;
  • сдавливание из-за экстремальных условий (нахождение под завалом);
  • бытовые травмы.
Ушиб почки может наступить по разным причинам

В группу риска повреждений бобовидных органов входят категории людей:

  1. Дети. От избыточной активности и отсутствия осторожности в ходе подвижных игр имеется высокая вероятность падений, ударов в область поясницы и сильных ушибов спины.
  2. Профессиональные спортсмены. При занятиях спортом, который характеризуется повышенной травматичностью, то есть – бокс, футбол, прыжки в воду, альпинизм, горнолыжный спорт и прочие, имеется высокая вероятность получения травм области поясницы вследствие ударов, неудачных падений.
  3. Автогонщики. По причине аварий, в эту категорию входят люди, которые управляют транспортными средствами.
  4. Пациенты с почечными патологиями. В эту категорию входят люди с мочекаменной болезнью, гидронефрозом, нефроптозом, дистопией, L-образной почкой.

Когда диагностированы воспалительные процессы паренхимы и нарушения расположения органов повышается вероятность получения травмы почек даже при минимальных ударах в поясничную зону.

Характер воздействия на почки

Внешнее давление оказывается на ребра и позвоночный столб, который и травмируют органы. Для поражения свойственны кровоизлияния обширного характера в паренхиматозные ткани по причине скопления в них сосудов крови.

Появится малая гематома над почечной капсулой. Такое может произойти от механического повреждения в результате обследования и механических манипуляций, а также сильных сотрясений и ударов.

Часто травмируются такие зоны:

  • нижний сегмент долей почек;
  • верхний сегмент;
  • тело органа – паренхиматозные ткани;
  • ножка почки.

Исходя из силы воздействия, может быть диагностирован сложный ушиб либо легкий.

Симптоматические проявления

загрузка...

При выполнении диагностических мероприятий во внимание принимаются три степени тяжести патологии.

При ушибе почки легкой степени возникают признаки:

  • быстрая утомляемость;
  • ухудшения самочувствия;
  • общая слабость;
  • слабо выраженный болевой синдром;
  • периодически возникающие следы крови в моче.

Средняя степень ушиба почки дает о себе знать так:

  • болевой синдром средней интенсивности;
  • в моче имеется кровь – выраженная гематурия;
  • учащенное биение сердечной мышцы;
  • показатели артериального давления понижены;
  • суточный диурез снижен;
  • нарушается процесс выделения мочи – дизурия;
  • имеется кровоизлияние под кожу поясничной зоны;

При обследовании органа у специалиста обнаруживается гематома, а анализ крови показывает лейкоцитоз.

Тяжелая степень ушиба почек характеризуется реакциями организма:

  • острый болевой синдром поясничной зоны;
  • повышение значений общей температуры тела;
  • общее самочувствие плохое;
  • наблюдается тахикардия;
  • показатели артериального давления нестабильны;
  • отмечается чрезмерная напряженность поясничных мышц;
  • вероятны позывы ко рвоте, приступы тошноты;
  • моча из-за крови сменяет окрашенность;
  • иногда отсутствует выделение мочи – анурия.

При обследовании у специалиста диагностируется выраженная подкапсульная гематома.

Кровь в урине не всегда обнаруживается в день травмирования органов – в некоторых случаях гематурия появляется на следующие сутки либо спустя несколько суток, даже недель.

При тяжелых ушибах органов, когда к симптоматике добавляется холодный пот, бледность слизистых и потеря сознания, можно предполагать шоковое состояние – требуется госпитализация пациента.

В качестве реакции на ушиб может возникать парез кишечника, двигательная активность отсутствует.

Средняя и тяжелая степень всегда характеризуется наличием кровоизлияния в ткани почек и обширной гематомы. Эти повреждения могут иметь осложненный характер течения.

Без врачебного вмешательства подобная травма не может пройти – для предотвращения критических состояний нужно обращаться к врачу.

Диагностирование

Проведя предварительное оценивание состояния пациента и степени тяжести травмы почек, специалист назначает обследование. Оно может происходить в амбулаторных условиях либо потребуется стационар. Чтобы принять решение медик выполняет действия:

  1. Проводит опрос, собирая анамнез. Выполняется осмотр и пальпация пострадавшей области.
  2. Назначается анализ урины, при наличии анурии забор выполняется катетером. По итогам теста определяется степень гематурии.
  3. Назначается тест крови – лейкоцитоз в итогах анализа определяет на утерю красных телец крови и присутствие вероятного воспалительного процесса в 1 из органов либо 2 единовременно.

По причине невозможности диагностирования ушиба почечных тканей без аппаратных методик, при помощи УЗИ определяют характеристики патологических изменений паренхиматозных тканей. По результатам МРТ и КТ производится оценивание состояния кровотока и вероятные повреждения сосудистой сети почек.

При необходимости изучения состояния кровеносных сосудов в почечной области назначается ангиография. При подозрениях на деформацию органов либо изменение их расположения применяют нефросцинтиграфию.

Первая помощь

Первая помощь, когда произошел ушиб почки при падении, начинается с осмотра пациента на предмет переломов. Когда травма произошла от иных обстоятельств, то требуется устранить причину повреждения. Требуется обеспечить пациенту покой – ходьба и резкие движения запрещены. На ушибленную область кладут холодную грелку либо пакет со льдом.

В том случае, когда не имеется льда, прикладывают замороженные продукты либо холодное полотенце. Но прикладывать на кожные покровы не допускается. Держат на ушибленной части до 20 минут.

Требуется обеспечить пациенту покой – ходьба и резкие движения запрещены

Повтор процедуры возможен не ранее, чем по истечении 2 часов. Указанные действия снижают интенсивность болевого синдрома и отечность пораженной зоны. Запрещено давать пациенту обезболивающие средства до осмотра специалистом. Благодаря холоду сужаются сосуды, снижается кровотечение либо вовсе ликвидируется. Этот момент является самым важным.

Лечение

В зависимости от степени тяжести повреждения может рассматриваться как амбулаторное лечение, так и стационар. При ушибах легкого характера госпитализация не является целесообразной. Лечебные меры ограничиваются покоем, холодными и впоследствии согревающими компрессами для ликвидации гематомы.

Лечебные меры ограничиваются покоем

При необходимости лечения в стационаре, пациента подвергают манипуляциям:

  1. На протяжении 2 недель постельный режим.
  2. Диетический рацион, предусматривающий малокалорийное питание.
  3. Ограничение потребления жидкостей.
  4. Первые 2 суток прикладывают холодные компрессы, далее – согревающие.
  5. Пристальное внимание уделяется главным показателям мочи.
  6. При необходимости прописываются обезболивающие препараты – Кетонал и Вольтарен, и кровоостанавливающие фармакологические средства – Дицинон, Этамзилат.
  7. Имеется вероятность назначения физиотерапевтических процедур – УВЧ для снижения выраженности болевого синдрома и электрофореза  для скорейшей ликвидации отечности и гематом.

Пациенту позволяется вставать при условии, что урина светлого цвета и в ней не наблюдается примеси крови. При тяжелых травмах возникает необходимость в применение антибактериальной терапии, которая подразумевает прием Амоксициллина и Цефтриаксона. При увеличении параметров гематомы может быть поставлен вопрос о необходимости хирургических манипуляций.

Последствия

Поверхностное лечение ушиба органов может приводить к последствиям. Травмирование почек выступает причиной состояний:

  1. Хронический гломерулонефрит, пиелонефрит и воспалительные процессы.
  2. Перитонит – воспаление брюшины либо сепсис.
  3. Камни в почках и анемия, как результат кровопотери.

Единственной профилактической мерой почечных ушибов является аккуратность. Облегчить состояние при ушибе помогают правила здорового питания, отказ от табакокурения и алкоголя.

загрузка...
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать